வலி மேலாண்மை & மருத்துவ இதழ்

சுருக்கம்

ICU நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை நோயாளிகளின் இருதயக் கைது நேரத்திற்கான ஒரு புதிய முன்கணிப்பு மாதிரி: ஒரு ஒற்றை மையத்தின் பின்னோக்கி கூட்டு ஆய்வு

ஷுன்சுகே தகாகி

நோக்கம்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் உள்ள நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை அமைப்பில் இதயத் தடுப்பு நேரத்திற்கான முன்கணிப்பு மாதிரியை உருவாக்குவதாகும்.

வடிவமைப்பு: 2010 மற்றும் 2016 க்கு இடையில் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் உள்ள நோயாளிகளின் தரவை நாங்கள் பின்னோக்கிச் சேகரித்தோம். இதயத் தடுப்பு ஏற்படும் வரை முக்கிய அறிகுறிகள் சேகரிக்கப்பட்டன மற்றும் 80 mmHg க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (SBP) தொடர்ந்து பதிவு செய்யப்பட்டது. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் முறிவு இதயத் தடுப்பு நேரத்துடன் தொடர்புடையது என்று நாங்கள் கருதுகிறோம். மாரடைப்புக்கு 120 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நேரத்தை தீர்மானிக்க முன்கணிப்பு மாதிரியை உருவாக்க நாங்கள் இலக்கு வைத்துள்ளோம். ஷாக் இன்டெக்ஸ் (SI) வரையறுக்கப்பட்ட இதயத் துடிப்பை SBP ஆல் வகுக்க விகித மாறியாக வாழ்க்கையின் இறுதி கட்டத்தை அடையாளம் காண பயன்படுத்தினோம்.

முடிவுகள்: மொத்தம் 4,330 நோயாளிகள் ICU வில் அனுமதிக்கப்பட்டனர் மற்றும் அவர்களில் 19 நோயாளிகள் இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். SI மற்றும் SBP ஐப் பயன்படுத்தி ஒரு கணிப்பு மாதிரியை உருவாக்கினோம்: கணிக்கப்பட்டது SI=0.995+(6.931-0.995) e-0.035 x SBP உடன் AUC 0.650 (0.512 முதல் 0.788 வரை). உண்மையான மற்றும் கணிக்கப்பட்ட இதயத் துடிப்புக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு -10 பிபிஎம் (49.9%, உணர்திறன்; 75.8%, குறிப்பிட்ட தன்மை; மற்றும் சாத்தியக்கூறு விகிதம், 2.06). சரிபார்ப்பு தொகுப்பில், உணர்திறன் 52.7%, குறிப்பிட்ட தன்மை 79.8%, நேர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு 35.7%, எதிர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு 88.8%, மற்றும் சாத்தியக்கூறு விகிதம் 2.61.

முடிவு: அதிர்ச்சிக் குறியீட்டின் ஏற்ற இறக்கத் தகவலின் அடிப்படையில் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கு 120 நிமிடங்களுக்கு முன்பு இறப்புக்கான நேரத்தை எங்கள் புதிய கணிப்பு மாதிரி மதிப்பிடுகிறது.