பெண்ட்சென் எம், ஜூ எக்ஸ், ஜோர்கென்சன் எச்எஸ் மற்றும் பாங்கர் சிஇ
ஆய்வு வடிவமைப்பு: இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் டிஜெனரேஷன் (ஐடிடி) 16 எலும்பு முதிர்ந்த கோட்டிங்கன் மினிபிக்குகளில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் தூண்டப்பட்டது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு தன்னியக்க ஸ்டெம் செல்கள் இடமாற்றம் செய்யப்பட்டன. ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 6 வாரங்களுக்கு முன் பாதி விலங்குகள் Humira® சிகிச்சைக்கு சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டன. மொத்த கவனிப்பு 30 வாரங்கள். குறிக்கோள்: TNF-α ஆன்டிபாடி ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு முறையாக நிர்வகிக்கப்படுகிறதா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய, தன்னியக்க ஸ்டெம் செல் சிகிச்சையின் மீளுருவாக்கம் விளைவை மேம்படுத்துகிறது . பின்னணித் தரவுகளின் சுருக்கம்: TNF-α எதிர்ப்பு சிகிச்சையானது குறிப்பிடத்தக்க விளைவு இல்லாமல் வட்டு குடலிறக்கம் மற்றும் சியாட்டிகாவின் மறுஉருவாக்கம் தொடர்பாக சோதிக்கப்பட்டது. அழற்சி குடல் நோய் மற்றும் முடக்கு வாதம் ஆகியவற்றில் இது இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாகும் . இது ஒரு வலி மாடுலேட்டராக கருதப்படுகிறது மற்றும் காண்டிரோசைடிக் வேறுபாட்டைத் தடுக்கிறது. மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல் சிகிச்சையானது, சிதைவுற்ற இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்கின் மீளுருவாக்கம் செய்வதில் சில நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது. முறைகள்: 16 எலும்பு முதிர்ந்த கோட்டிங்கன் மினிபிக்குகளில் 3 நிலைகளில் முழு தடிமன் கொண்ட ஸ்கால்பெல் கீறல்களால் IDD தூண்டப்பட்டது. ஸ்டெம் செல்கள் அறுவடை செய்யப்பட்டு எலும்பு மஜ்ஜையில் இருந்து சுத்திகரிக்கப்பட்டு 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு இடமாற்றம் செய்யப்பட்டது. ஸ்டெம் செல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு 6 வாரங்களுக்கு முன்பு முதல் 6 வாரங்களுக்கு TNF-α ஆன்டிபாடி (ஹுமிரா, அபோட் ஆய்வகங்கள்) மூலம் பாதி விலங்குகள் குறுகிய கால சிகிச்சைக்கு சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டன. மொத்த கவனிப்பு 30 வாரங்கள். ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பும், தியாகத்திற்கு முன்பும் எம்ஆர்ஐ செய்யப்பட்டது . தியாகத்திற்குப் பிறகு அளவு நிகழ்நேர RT-PCR மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி செய்யப்பட்டது. முடிவுகள்: தன்னியக்க ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையானது MRI இன்டெக்ஸ் (p=0.0031), டிஸ்க் உயரம் (p=0.021 மற்றும் 0.04) மற்றும் ADC மதிப்பு (p=0.023) ஆகியவற்றில் சீரழிவு செயல்முறையை நிறுத்தவும் மற்றும் ஓரளவு மாற்றியமைக்கவும் முடிந்தது. அளவு நிகழ்நேர RT-PCR எந்த குழுக்களுக்கும் இடையே அப்போப்டொசிஸ் குறிப்பான்களில் எந்த வித்தியாசத்தையும் காணவில்லை. ஹிஸ்டாலஜி ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை டிஸ்க்குகளில் பகுதி சிதைவைக் காட்டியது. Humira® உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குழுக்களுக்கு இடையே எந்த அளவுருவிலும் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. முடிவு: தன்னியக்க ஸ்டெம் செல் சிகிச்சையானது சீரழிவு செயல்முறையை நிறுத்தவும் மற்றும் பகுதியளவு மாற்றவும் மற்றும் குறைந்தபட்சம் 18 வாரங்களுக்கு விவோவில் உயிர்வாழ முடியும். எதிர்ப்பு TNF-α சிகிச்சையானது விளைவை அதிகரிக்காது மற்றும் IDDயின் மினிபிக் மாதிரியில் சிதைவு செயல்முறையை மெதுவாக்காது.