வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

தமனி அசிஸ்ட் இடைவிடாத நியூமேடிக் கம்ப்ரஷன், சிரை அடைப்பை உருவாக்குகிறது, தந்துகிகளின் பிற்போக்கு விரிவாக்கம் மற்றும் இஸ்கிமிக் கால்களின் நீண்ட கால சிகிச்சையில் ஓட்டம் மேம்பாடு

Waldemar Lech Olszewski

பின்னணி : தமனிகளின் அறுவைசிகிச்சை புனரமைப்புக்கு ஏற்றதாக இல்லாத கீழ் மூட்டுகளின் இஸ்கெமியா நோயாளிகள் இடைவிடாத நியூமேடிக் கம்ப்ரஷன் சாதனங்கள் (IPC) மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். சமீப காலம் வரை 1-2 வினாடி வெற்றி பணவீக்க விசையியக்கக் குழாய்கள் வெறுமையாக்கும் நரம்புகள் மற்றும் தமனி-சிரை அழுத்தம் சாய்வு அதிக தமனி ஓட்டத்தை செயல்படுத்த பயன்படுத்தப்பட்டன. சிறந்த பெர்ஃப்யூஷன் முடிவுகளைப் பெற, "வெற்று நரம்புகள்" சாதனங்களுக்கு முரணாக, சிரை அடைப்புகளால் மூட்டு சிரை வெளியேற்றத்தைத் தடுக்கும் ஒரு பம்பைப் பயன்படுத்தினோம், நீண்ட கால சிகிச்சையில் பெர்ஃப்யூஷன் நாளங்களை விரிவுபடுத்தி, தொடர்ச்சியான எதிர்வினை ஹைபர்மீமியாவை ஏற்படுத்தினோம்.

நோக்கம் : இஸ்கிமிக் கால்களின் நீண்டகால சிகிச்சையில் தமனி உதவி ஐபிசியின் போது சிரை ஸ்டேசிஸ் பிளெதிஸ்மோகிராபி மற்றும் தந்துகி ஓட்டத்தின் வேகம் ஆகியவற்றால் அளவிடப்படும் கால் மற்றும் கன்று தமனியின் நீரோட்டத்தை சரிபார்க்கவும்.

பொருள் மற்றும் முறைகள் : 62 முதல் 75 வயதுடைய 18 நோயாளிகள் (12M, 6F) லெக் பெரிஃபெரல் தமனி நோயுடன் (PAD, Fontaine II) ஆய்வு செய்யப்பட்டனர். இரண்டு 10 செமீ அகலமுள்ள சுற்றுப்பட்டைகள் (கால், கன்று) கொண்ட நியூமேடிக் சாதனம் (பயோ கம்ப்ரஷன் சிஸ்டம்ஸ், மூனாச்சி, NJ, USA) 5-6 வினாடிகளுக்கு 120 mmHg க்கு உயர்த்தப்பட்டது 2 வருட காலத்திற்கு தினமும்.

முடிவுகள் : கால்விரல் தமனி அழுத்தம், அளவு, தந்துகி இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் மற்றும் ஒரு நிமிட தமனி உட்செலுத்துதல் சோதனை ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு காணப்பட்டது. இரண்டு வருட சிகிச்சையானது, மூட்டுகளில் ஓய்வெடுக்கும் நிலைத்தன்மையைக் காட்டியது, கால் விரல் நுண்குழாய் ஓட்டம் அதிகரித்தது. இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் தூரம் 20-120% அதிகரித்துள்ளது. இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உதவி TBI 0.2 இலிருந்து 0.6 ஆக (வரம்பு 0.3 முதல் 0.8 வரை) அதிகரித்தது (p<0.05 vs முன் சிகிச்சை).

முடிவுகள் : பயனுள்ள உதவி சாதனங்களை வடிவமைப்பதில், தாளத்தில் மீண்டும் மீண்டும் சிரை வெளியேறும் தடைகளின் முக்கியமான காரணி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.