கான் எம்ஏ, அலி எஸ்ஐ, ஆலம் எஸ், ரிஸ்வி எம், மைராஜ் எம், ஃபரூக் ஐ, கான் ஏ, அஹ்சன் எம், ஃபயாஸ் எம், ஹுசைன் எம் மற்றும் அக்ரம் எம்
நோக்கம்: கராச்சியில் உள்ள மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு மருத்துவமனையில் இஸ்கிமிக் இதய நோய் நோயாளியின் சிகிச்சைக்கான நேரடி செலவை நிர்ணயிப்பதே ஆய்வின் நோக்கமாகும். முறைகள்: இது மே 2015 முதல் அக்டோபர் 2015 வரை கராச்சியில் உள்ள மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு மருத்துவமனையில் நடத்தப்பட்ட நோயின் பின்னோக்கிச் செலவாகும். ஆகஸ்ட் 2014 முதல் ஜூன் 2015 வரை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட போது IHD கண்டறியப்பட்ட ஆய்வில் அனைத்து நோயாளிகளும் சேர்க்கப்பட்டனர். கராச்சியில் அமைந்துள்ள மருத்துவ பல்கலைக்கழகத்துடன் இணைக்கப்பட்ட 100 படுக்கைகள் கொண்ட மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு மருத்துவமனையில் இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. அனைத்து நோயாளிகளும் (> 18 வயது) கண்டறியப்பட்ட அல்லது IHD (இஸ்கிமிக் இதய நோய்) நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் (நோயாளி கோப்பைப் பொறுத்தவரை) ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். மொத்தத்தில் இருதய நோய் நோயாளிகளின் 700 கோப்புகளை மதிப்பீடு செய்தோம், அதிலிருந்து IHD நோயாளிகளின் கோப்புகளைப் பிரித்தோம். பிரிக்கப்பட்ட IHD கோப்புகளிலிருந்து மிகவும் பொருத்தமான 75 IHD நோயாளி கோப்புகளைத் தேர்ந்தெடுத்தோம். நோயாளியின் மருத்துவக் கோப்பிலிருந்து நோயாளியின் மருத்துவத் தகவல்கள் பெறப்பட்டன, மேலும் செலவைத் தீர்மானிக்க சேவைகளின் யூனிட் விலையுடன் சேர்க்கப்பட்டது. முடிவுகள்: இருதய நோய் நோயாளிகளின் 700 கோப்புகளில் இருந்து ஒட்டுமொத்தமாக மிகவும் பொருத்தமான 75 நோயாளி கோப்புகள் ஆய்வு நோக்கத்திற்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. பெரும்பாலான நோயாளிகள் 30 முதல் 85 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்கள். 60 (80%) நோயாளிகளில் இணை நோயுற்ற நிலை கண்டறியப்பட்டது, ஒரு ஒற்றை நோய்வாய்ப்பட்ட நிலையில் 26 (43.3%) நோயாளிகள் உள்ளனர் மற்றும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் 31 (51.6%) நோயாளிகளைக் கொண்டுள்ளனர். உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு ஆகியவை இஸ்கிமிக் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன. மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை இஸ்கிமிக் இதய நோய் நோயாளிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகளாகும். பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் ஆஸ்பிரின் 77 (61.60%), க்ளோபிடோக்ரல் 73 (58.40%), நைட்ரோ-கிளிசரின் 35 (28%), எனோக்ஸாபரின் 38 (30.40%) மற்றும் அடோர்வாஸ்டாடின் 41 (32.80%). சராசரி மொத்த நேரடி செலவு ரூ. 359975. தங்கியிருக்கும் காலத்தின் விலை ரூ. 27697; ஆய்வகம் மற்றும் நோயறிதல் செலவு ரூ. 37684; மருந்து விலை ரூ. 21019 மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செலவு ரூ. 273574. ஒவ்வொரு கூறுகளின்படி மொத்த செலவின் சதவீதம் பின்வருமாறு: தங்கும் செலவின் நீளம் (7.69%), ஆய்வகம் மற்றும் நோயறிதல் செலவு (10.47%), மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான செலவு (7.69%), அறுவை சிகிச்சை முறைகள் (75.99%). இஸ்கிமிக் இதய நோய் நோயாளிகளின் சிகிச்சை செலவில் அறுவை சிகிச்சை முக்கிய அங்கமாக இருந்தது. இஸ்கிமிக் இதய நோய் நோயாளிகளில் சராசரி மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பது 2 நாட்கள் ஆகும். முடிவு: IHD சமூகத்தில் அதிக பொருளாதார சுமையுடன் தொடர்புடையது. IHD இன் சிகிச்சைக்கான நேரடி செலவின் வெவ்வேறு கூறுகளில், இஸ்கிமிக் இதய நோய் நோயாளிகளின் சிகிச்சை செலவின் முக்கிய அங்கமாக அறுவை சிகிச்சை இருந்தது.