கிளாரா டோரெல்லாஸ், ஜுவான் கார்லோஸ் கரில் மற்றும் ரமோன் ககாபெலோஸ்
அறிமுகம்: 35% மக்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம், உலகளவில் அதிக இறப்பு விகிதத்துடன் இருதயக் கோளாறுகளுக்கு முக்கிய ஆபத்து காரணியாக உள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் மட்டுமே பொருத்தமான மருந்து சிகிச்சை மூலம் இரத்த அழுத்தத்தின் (பிபி) மீது திறமையான கட்டுப்பாட்டைப் பெறுகிறார்கள். ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் தெரபியூடிக் ரெஸ்பான்ஸ்-தொடர்புடைய பாலிமார்பிஸங்களை அடையாளம் காணும் ஒரு கருவியாக, பார்மகோஜெனெடிக்ஸ், இந்தப் பிரச்சனையைக் குறைக்க உதவும்.
குறிக்கோள்கள்: நோயாளியின் மருந்தியல் சுயவிவரம் தெரியாதபோது மருத்துவர்கள் செய்யக்கூடிய பிழை விகிதத்தை நிரூபிக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதன் மருந்தியல் சிகிச்சையின் பரவல் பற்றிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வை நாங்கள் இங்கு முன்வைக்கிறோம்.
முறை: மாதிரி 1115 நபர்களைக் கொண்டிருந்தது, அதில் 332 பேர் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான அளவுகோல்களைப் பெற்றனர். யூரோஎஸ்பிஸ் பயோமெடிக்கல் ரிசர்ச் சென்டருக்குச் செல்வதற்கு முன்பு ஒவ்வொரு நோயாளியின் மருந்துச் சீட்டையும் பதிவு செய்தோம், மேலும் அவர்களின் பார்மகோஜெனடிக் சுயவிவரத்தை ஆய்வு செய்தோம்.
முடிவுகள்: சுமார் 30% நோயாளிகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள், அவர்களில் 40.4% பேர் மட்டுமே உயர் இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டுக்கான செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைப் பெறுகின்றனர். அவற்றில், CYP3A4/5 மற்றும் CYP2C9 ஆகியவை முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற நொதிகளாகும். ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பிகளின் எதிரிகள், அதைத் தொடர்ந்து கால்சியம்-தடுக்கும் முகவர்கள் மற்றும் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் எதிரிகள் ஆகியவை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து வகைகளாகும். இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில் 61% பேர் தங்களின் மரபணு தனித்தன்மையின்படி தங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு ஏற்ற இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு முகவர்களை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை. மேலும், CYP2C9 க்கு அதிகபட்ச பிழை விகிதம் தீர்மானிக்கப்பட்டது.
முடிவுரை: ஸ்பெயினின் மக்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பதில் மாற்றங்களை அறிமுகப்படுத்துவது, உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் மிகவும் பயனுள்ள வகையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வழக்கமான மருத்துவ நடைமுறைகளில் பார்மகோஜெனடிக் சோதனையை ஒருங்கிணைப்பது சிகிச்சை பதிலை மேம்படுத்தலாம், சரியான ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்து மற்றும் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் மருத்துவருக்கு வழிகாட்டும். BP இன் கட்டுப்பாடு என்பது மருந்தியல் சோதனை/தலையீட்டின் செல்லுபடியாகும் தன்மை மற்றும் பயன்பாட்டை மதிப்பிடுவதில் குறிப்பிட்ட ஆர்வமுள்ள பகுதியாக எழுகிறது.