மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை மருந்தியல் இதழ்

சுருக்கம்

HER2-பாசிட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கான Neoadjuvant கீமோதெரபியாக Trastuzumab உடன் Nab-Paclitaxel சேர்க்கை: ஒற்றை மையத்தில் இருந்து அனுபவம்

லி டி, யாங் எம்*, ரென் சி, லாவோ எச், ஜெங் ஒய்

பின்னணி: பல கட்டம் II மற்றும் பைலட் ஆய்வுகள் நியோட்ஜுவண்ட் நாப்-பாக்லிடாக்சல் அடிப்படையிலான கீமோதெரபி மற்றும் டிராஸ்டுஜுமாப் சிகிச்சை பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருந்தது என்பதைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், டிராஸ்டுஜுமாப் உடன் நாப்-பாக்லிடாக்சலின் கலவை மட்டும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. முறைகள்: இது ஒரு பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு ஆகும். ஜூலை 2009 முதல் ஜூன் 2014 வரை, குவாங்டாங் பொது மருத்துவமனையில் ட்ராஸ்டுஜுமாப் உடன் நாப்-பாக்லிடாக்சலின் 3 வார விதிமுறைகளைப் பெற்ற ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட, மெட்டாஸ்டேடிக் அல்லாத HER2-நேர்மறை மார்பகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பரிசோதிக்கப்பட்டனர். எலக்ட்ரானிக் நோயாளியின் மருத்துவ பதிவுகளிலிருந்து அடிப்படை மற்றும் நோயியல் தரவு மற்றும் இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள் சேகரிக்கப்பட்டன. உயிர்வாழும் தரவு, கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் மற்றும் இதய நிகழ்வுகள் ஆகியவை தொலைபேசி பின்தொடர்தல் மூலம் சேகரிக்கப்பட்டன. முதன்மை முனைப்புள்ளி pCR ஆகும். இரண்டாம் நிலை முனைப்புள்ளிகளில் மார்பகத்தில் pCR, பின்தொடர்தல் காலத்தில் DFS, மார்பக பாதுகாப்பு விகிதங்கள், சகிப்புத்தன்மை, பாதகமான நிகழ்வுகள் மற்றும் அறிகுறி இதய நிகழ்வுகள் ஆகியவை அடங்கும். முடிவுகள்: தகுதிக்கான நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்த 23 நோயாளிகள் அடையாளம் காணப்பட்டனர். 21 (91.3%) நோயாளிகள் NC படிப்புகளை முடித்து அறுவை சிகிச்சை பெற்றனர். மார்பக பாதுகாப்பு விகிதம் 19.0%. 10 (47.6%) நோயாளிகள் pCR ஐ அடைந்தனர் மற்றும் 13 (61.9%) பேர் மார்பகத்தில் pCR ஐ அடைந்தனர். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மருத்துவ நிலை IIB-IIIC உடைய 13 நோயாளிகளில் 7 (53.8%) பேர் pCR ஐ அடைந்தனர். ஹார்மோன்-ஏற்பி-எதிர்மறை மற்றும் ஹார்மோன்-ஏற்பி-நேர்மறை நோயாளிகளிடையே pCR விகிதங்கள் முறையே 58.3% (7/12) மற்றும் 33.3% (3/9) ஆகும். 31.3 மாதங்களின் சராசரி பின்தொடர்தலின் போது, ​​இறப்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை மற்றும் 3 ஆண்டு மதிப்பிடப்பட்ட DFS 81.2% ஆகும். இரண்டு நோயாளிகள் துணை கீமோதெரபியின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு இதய நிகழ்வுகளைப் புகாரளித்தனர். NC காலத்தில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. தரம் 3 நிகழ்வுகள் அரிதானவை. முடிவு: நாப்-பக்லிடாக்சல் மற்றும் ட்ராஸ்டுஜுமாப் ஆகியவற்றின் கலவையானது NC ஆக தொடர்புடைய உயர் pCR விகிதங்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டது. NC காலத்தில் இருதய நிகழ்வுகள் அல்லது கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. HER2-நேர்மறை நோயாளிகளுக்கு ஆய்வு செய்யப்பட்ட முறையானது சாத்தியமான NC சிகிச்சையாக இருக்கலாம். மேலும் ஆய்வு எதிர்காலத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.