ஜர்னல் ஆஃப் பார்மகோவிஜிலென்ஸ்

சுருக்கம்

அழற்சி குடல் நோய்களுக்கான ஆன்டி-டிஎன்எஃப் ஆல்பா சிகிச்சையின் போது தோல் பாதகமான எதிர்வினைகள்: காக்லியாரியின் டெர்மட்டாலஜி கிளினிக்கின் அனுபவம்

அட்சோரி எல், மாண்டோவனி எல், பின்னா ஏஎல், பாவ் எம் மற்றும் உசை பி

பின்னணி

ஆன்டி-டூமர் நெக்ரோசிஸ் காரணி ஆல்பா என்பது கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி உள்ளிட்ட அழற்சி குடல் நோய்களுக்கான நோய்-மாற்றியமைக்கும் சிகிச்சையின் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வகுப்பாகும். மோனோக்ளோனல் எதிர்ப்பு TNFα ஆன்டிபாடி இன்ஃப்ளிக்சிமாப் மற்றும் அடாலிமுமாப் ஆகியவை இத்தாலியில் தற்போது அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளாகும், இது அதிக செயல்திறனைக் காட்டுகிறது, ஆனால் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான விளைவுகளையும் காட்டுகிறது.

முறை

2012 ஆம் ஆண்டு முதல், காக்லியாரி பல்கலைக்கழகத்தின் டெர்மட்டாலஜி கிளினிக்கில், இன்ஃப்ளிக்சிமாப் மற்றும் அடாலிமுமாப் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட அழற்சி குடல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளையும் தோல் பாதகமான எதிர்விளைவுகள் மற்றும் தோல் புற்றுநோய்களுக்கு பரிசோதிக்க ஒரு கண்காணிப்பு வருங்கால ஆய்வு செயல்படுத்தப்பட்டது. அதே பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையின் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி பிரிவில் இருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளிடமும் மெலனோசைடிக் புண்களின் முழுமையான டிஜிட்டல் படப் பதிவு செய்யப்பட்டது. புதிய புண்கள் அல்லது தோல் தோற்றத்தில் மாற்றம் ஏற்பட்டால் அடுத்தடுத்த வருகைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. TNF எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய அனைத்து தோல் பாதகமான எதிர்விளைவுகளும் இத்தாலிய மருந்தக கண்காணிப்பு நெட்வொர்க்கிற்கு தெரிவிக்கப்பட்டன.

முடிவுகள்

தொண்ணூற்றொரு நோயாளிகள் ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர்: கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 58 (31 பெண்கள் மற்றும் 27 ஆண்கள்), (வயது வரம்பு 16 முதல் 69 வயது வரை), மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட 33 நோயாளிகள் (15 பெண்கள் மற்றும் 17 ஆண்கள்; வயது 21 முதல் 68 வயது வரை) இன்ஃப்ளிக்சிமாப் (52%) உடன் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளின் விகிதம் அடலிமுமாப் (48%) போன்றது. 38 நோயாளிகளில் (42%) தோல் பாதகமான எதிர்வினைகள் காணப்பட்டன: 20 பேர் Infliximab (52%) மற்றும் 18 Adalimumab (48%) எடுத்துக் கொண்டனர். அதிர்வெண் மூலம் அனுசரிக்கப்படும் பாதகமான எதிர்விளைவுகள்: தொற்றுகள் (32%), அரிக்கும் தோலழற்சி (23%), உட்செலுத்துதல் முறையான எதிர்வினைகள் மற்றும் உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் (5.7%), தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முரண்பாடான எதிர்வினை (5.7%), அதைத் தொடர்ந்து வெவ்வேறு தோல் எதிர்வினைகள், யூர்டிகேரியா, ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, நாள்பட்ட லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், லிச்செனாய்டு வெடிப்பு, அலோபீசியா அரேட்டா, ஹைபர்டிரிகோசிஸ். தீங்கற்ற தோல் கட்டிகள் வெடிப்பு (15%) மற்றும் பாசல் செல் கார்சினோமா (2.8%) நிகழ்வுகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. ஸ்கிரீனிங்கில் டிஸ்ப்ளாஸ்டிக் மெலனோசைடிக் நெவி (10%) நோயாளிக்கு டிஜிட்டல் டெர்மோஸ்கோபி தொடர்ந்து பின்பற்றப்பட்டது, ஆனால் ஆய்வுக் காலத்தில் யாரும் மாற்றங்களைக் காட்டவில்லை.

முடிவுரை

எங்கள் நோயாளிகளின் மாதிரி தோல் எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் அதிக விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தது (42%), ஆனால் தீவிரத்தை கருத்தில் கொண்டு, சிகிச்சையை திட்டவட்டமாக நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. அழற்சி குடல் நோய்களில் உயிரியல் முகவர் மேலாண்மையை மேம்படுத்த தோல் மருத்துவரின் ஆதரவு முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.