ஏஜிங் சயின்ஸ் இதழ்

சுருக்கம்

டிமென்ஷியா நோயாளியின் டோனெபெசில் மற்றும் நடத்தை தலையீட்டிற்கு பதிலளிக்கும் மருட்சி தவறான அடையாள நோய்க்குறி

முஹம்மது உபைத் ஹபீஸ், கேத்ரின் டி. முன், ஹாரிஸ் கமால் மற்றும் கிங்கா சிகெட்டி

அறிமுகம்: மருட்சி தவறான அடையாளம் காணுதல் நோய்க்குறி (DMS) என்பது ஒரு நபர், மக்கள், இடங்கள் அல்லது பொருட்களின் அடையாளத்தை மாற்றியமைக்கப்படுவதைத் தொடர்ந்து நம்பும் கோளாறுகளின் குழுவை உள்ளடக்கியது. வரலாற்று ரீதியாக, மனநோய்க் கோளாறுகளில் விவரிக்கப்பட்டால், அல்சைமர் நோயில் (AD) டிஎம்எஸ் பாதிப்பு 15.8% மற்றும் டிமென்ஷியாவில் 16.6% லூயி உடல்கள் (DLB) உள்ளது. டிமென்ஷியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு DMS இன் ஒரு வழக்கை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம், அதில் பிரதிபலிக்கப்பட்ட சுய-தவறான அடையாளம் மற்றும் பாண்டம் போர்டர் நோய்க்குறி மற்றும் ஒரு நடத்தை தலையீடு மற்றும் டோன்பெசில் ஆகியவற்றின் சிகிச்சையின் கூறுகளை உள்ளடக்கியது.

வழக்கு: 75 வயதான வெள்ளைப் பெண்மணிக்கு டிஎம்எஸ் மற்றும் காட்சி மாயத்தோற்றங்களின் நான்கு மாத வரலாறு உள்ளது. நோயாளி தனது "காதலர்களை" திருட முயற்சிக்கும் ஒரு வயதான பெண்மணியாக படக் கண்ணாடியில் தனது சொந்த பிரதிபலிப்பை உணர்ந்தார். அவளுடைய "காதலர்கள்" அவளது குடியிருப்பில் இருந்த சிப்பாய்களின் மூன்று படங்கள். MMSE ஆனது 27/30 (WORLD) மற்றும் 23/30 (தொடர் 7கள்). எம்ஆர்ஐ இருமுனை மற்றும் வலது ஹிப்போகாம்பல் அட்ராபியைக் காட்டியது. NPT பலவீனமான மொழி, இடஞ்சார்ந்த திறன்கள், நினைவகம் மற்றும் நிர்வாகக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றைக் காட்டியது. வகை சொல் சரளமாக, வரி நோக்குநிலையின் தீர்ப்பு, மூல சிக்கலான புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் பீரி VMI ஆகியவற்றில் அவர் <1 சதவிகிதம் பெற்றார். NINCDS-ADRDA மற்றும் நரம்பியல் உளவியல் சோதனை (NPT) மற்றும் MRI ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி நோயாளிக்கு சாத்தியமான AD இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. McKeith இன் அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி DLB விலக்கப்பட்டது. ரிஸ்பெரிடோனின் தோல்வியுற்ற சோதனைக்குப் பிறகு, அவர் டோன்பெசில் பெற்றார் மற்றும் புகைப்படங்களை அகற்றுமாறு குடும்பத்தினருக்கு அறிவுறுத்தப்பட்டது. MMSE நிலையானது, 4 மாத பின்தொடர்தலில் பிரதிபலித்த சுயத் தவறான அடையாளத்தின் தீர்மானம்.

முடிவு: ரிஸ்பெரிடோனுக்கான நோயாளியின் மோசமான பதில், AD இல் உள்ள மனநோய் அறிகுறிகளுக்கான ஆன்டிசைகோடிக் சிகிச்சையின் வரம்புகளை பரிந்துரைக்கும் முந்தைய ஆய்வுகளுடன் ஒத்துப்போகிறது. அசிடைல்கொலினெஸ்டெரேஸ் இன்ஹிபிட்டருடன் சேர்ந்து சாத்தியமான அறிகுறி தூண்டுதலை அகற்றுவதன் விளைவாக 4 மாதங்கள் வரை நிவாரணம் கிடைத்தது. விசுவோ-அமிக்டலாய்டு பாதை/முதுகுப்புற காட்சி பாதையின் கோலினெர்ஜிக் கூறு மீது டோன்பெசிலின் ஆற்றல்மிக்க விளைவு இந்த மாற்றங்களுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.