Health Care : Current Reviews

சுருக்கம்

எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் நோய்க்குறி, புரோபிரியோசெப்சன் மற்றும் வலி: மூட்டு ஹைப்பர்மொபிலிட்டி சிண்ட்ரோம்/எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் சிண்ட்ரோம்கள் உள்ள குழந்தை நோயாளிகளுடன் வலி தொடர்பான தகவல்தொடர்புகளில் புரோபிரியோசெப்டிவ் குறைபாட்டின் விளைவுகள்

ராண்டால் பர்க்ஸ்

Proprioception பெரும்பாலும் "ஆறாவது அறிவு" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது, நாம் முழு இருளில் மூழ்கியிருந்தாலும் கூட, விண்வெளியில் நமது உடலின் துல்லியமான நிலை மற்றும் வேகத்தை அறியும் நமது உணர்வு மற்றும் மயக்க திறன். மோட்டார் கட்டுப்பாட்டுக்கு புரோபிரியோசெப்சன் அவசியமானாலும், அதன் செயல்பாடு தனித்துவமாக உள்நோக்கமாக உள்ளது, ஏனெனில் தசை நீளம் மற்றும் பதற்றம், ஆழமான அழுத்தம் மற்றும் மூட்டு வேகம் போன்ற உடலினுள் உள்ள இயற்பியல் பண்புகளை தொடர்ச்சியாகவும் துல்லியமாகவும் அளவிட மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி அமைப்புகள் ஒத்துழைக்க வேண்டும். ப்ரோபிரியோசெப்சன் என்பது இயந்திரக் கருவிகள், நார்ச்சத்து கொண்ட கொலாஜனஸ் இணைப்பு திசு, நரம்பு ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த வெஸ்டிபுலர் அமைப்பு ஆகியவற்றின் சிக்கலான அமைப்பிலிருந்து வெளிப்படுகிறது  . சில மருத்துவ நிலைமைகள் (எ.கா. பார்கின்சன் நோய், நாள்பட்ட மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் குறைந்த முதுகுவலி) மற்றும் விரைவான வளர்ச்சி அல்லது தீங்கற்ற மூட்டு ஹைபர்மொபிலிட்டியை அனுபவிக்கும் இளம் பருவத்தினர் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணங்களுக்காக ப்ரோபிரியோசெப்சன் பலவீனமடையலாம். இருப்பினும், எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் சிண்ட்ரோம், திசு பலவீனம் மற்றும் மூட்டு உறுதியற்ற தன்மையை விளைவிக்கும் இணைப்பு திசு நோயாகும், இது  நோயாளிகளிடையே பரவலான புரோபிரியோசெப்டிவ் குறைபாட்டைக் காட்டுகிறது. ஹைப்பர்மொபிலிட்டியின் தீவிரம், பலவீனமான ப்ரோபிரியோசெப்சனுடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையது, இருப்பினும் அடிப்படை வழிமுறை நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் நோய்க்குறி என்பது பரம்பரை இணைப்பு திசு நோய்களின் தொகுப்பாகும், இது பரவலான கொலாஜன் புரதம் அல்லது கொலாஜன்-பாதிக்கும் நொதியைப் பாதிக்கும் பல்வேறு பிறழ்வுகளால் ஏற்படும் பதின்மூன்று துணை வகைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு துணை வகையும் பலவிதமான நோயியல் மாறுபாடுகளையும், தீவிரத்தன்மை மற்றும் இயலாமையின் ஒரு பரந்த நிறமாலையையும் முன்வைக்கிறது, இருப்பினும் பல்வேறு துணை வகைகளின் EDS நோயாளிகளின் சமீபத்திய கூட்டு ஆய்வு வலியை ஒன்றிணைக்கும் அனுபவமாக வெளிப்படுத்தியது, 90% நோயாளிகள் வலியைப் புகாரளித்தனர். குறைபாடுள்ள புரோபிரியோசெப்சன் என்பது EDS நோயாளிகளிடையே காயம் ஏற்படும் அபாயத்தின் ஒரு பரிமாணமாகும்; திசுக்களின் தளர்ச்சியானது மூளையின் சோமாடோசென்சரி, மோட்டார் மற்றும் பாரிட்டல் கார்டிஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சோமாடோசென்சரி வரைபடங்களைத் தொடர்ந்து தெரிவிக்கும் மற்றும் புதுப்பிக்கும் ப்ரோபிரியோசெப்டர்கள் அஃபரென்ட் நரம்புகளுக்கு தவறான உணர்ச்சி உள்ளீட்டை அனுப்பும்.

2015 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வில், EDS நோயாளிகள், புலப்படும் புற குறிப்பு இடங்கள் தொடர்பாக தங்கள் கைகளின் துல்லியமான நிலையை மதிப்பிடுவதில் குறைவான துல்லியமாக இருப்பதாகவும், இந்த ப்ரோபிரியோசெப்சன் பற்றாக்குறை நோயாளியின் ஹைபர்மொபிலிட்டியின் தீவிரத்தன்மையுடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையதாகவும் இருந்தது. ஈடிஎஸ் நோயாளிகளில் புரோபிரியோசெப்டிவ் உணர்திறன் மற்றும் நாள்பட்ட வலி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பும் ஆராயப்பட்டது. EDS நோயாளிகள் வலியின் அளவைக் கண்டறியும் திறனில் கட்டுப்பாடுகளைப் போலவே துல்லியமாக இருப்பதாக ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது, ஆனால் தொடர்ந்து நோசிசெப்டிவ் (வலி) சமிக்ஞைகளின் துல்லியமான இருப்பிடத்தை துல்லியமாக அடையாளம் காண முடியவில்லை.

வலி தொடர்பான தகவல்தொடர்பு குழந்தை மக்கள்தொகையில் பல தடைகளை எதிர்கொள்கிறது, குறிப்பாக ஹைப்பர்மொபிலிட்டி மற்றும் புரோபிரியோசெப்டிவ் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு. அறிவாற்றல் மற்றும் உடலியல் தொடர்பு தடைகளுக்கு வளர்ச்சிக்கு பொருத்தமான மற்றும் உணர்திறன் கொண்ட விதத்தில் குழந்தை நோயாளிகளுடன் தொடர்புகொள்வது துன்பம் மற்றும் மருத்துவ அதிர்ச்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்கும். ஒருவரின் உள் நிலையைக் கண்டறிந்து தொடர்புகொள்வதற்கு உணர்ச்சித் தகவல், பிரதிநிதித்துவ சிந்தனை மற்றும் மொழி ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைப்பு தேவைப்படுகிறது, மேலும் இந்த சிக்கலான செயல்முறை குழந்தைப் பருவத்தின் வளர்ச்சிக் கட்டங்களில் சுத்திகரிக்கப்படாமல் உள்ளது. வலியின் இடம், வகை மற்றும் தீவிரம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதில் இளம் பருவத்தினர் கணிக்கக்கூடிய வகையில் சிரமத்தை அனுபவிக்கலாம்  , மேலும் ஹைப்பர்மொபிலிட்டி மற்றும் பலவீனமான புரோபிரியோசெப்சன் இருப்பது குழந்தை மக்களில் வலி தொடர்பான தகவல்தொடர்புக்கு கூடுதல் தடையை அறிமுகப்படுத்துகிறது.