ஜர்னல் ஆஃப் சர்ஜரி அண்ட் அனஸ்தீசியா

சுருக்கம்

பெக்கரின் மஸ்குலர் டிஸ்டிராபியில் இறுதி-நிலை இதய செயலிழப்பு: கோவிட்-19 தொற்றுநோய்களின் போது புற்றுநோயியல் அறுவை சிகிச்சைக்கான பெரியோபரேட்டிவ் மேனேஜ்மென்ட்டின் ஒரு வழக்கு அறிக்கை

பியோவானோ சியாரா, சவி எம், பாபினி எம், கிரேகோ எம், மொன்சானி ஆர், செக்கோனி எம்

பின்னணி: பெக்கரின் மஸ்குலர் டிஸ்டிராபி (BMD) என்பது டிஸ்ட்ரோபின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட பின்னடைவு நோயாகும் மற்றும் முற்போக்கான எலும்பு தசை பலவீனம் மற்றும் செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக கீழ் மூட்டுகளின் அருகாமையிலுள்ள தசைகளை உள்ளடக்கியது. .

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: 63 வயதான ASA IV நோயாளியின் வெற்றிகரமான அறுவைசிகிச்சை நிர்வகிப்பின் ஒரு வழக்கை நாங்கள் புகாரளிக்கிறோம், BMD யால் பாதிக்கப்பட்ட பல கொமொர்பிடிட்டிகளுடன் தொடர்புடைய ஒரு supraglottic laryngeal கார்சினோமா காரணமாக மூச்சுத்திணறல் மற்றும் டிஸ்ஃபேஜியா. இதய செயலிழப்பு (ACC/AHA நிலை C), நாள்பட்ட ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் கூடிய விரிந்த கார்டியோமயோபதியாலும் அவர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார்; அவர் கார்டியாக்-ரிசின்க்ரோனைசேஷன் தெரபி-டிஃபிபிரிலேட்டரையும் (CRT-D) எடுத்துச் செல்கிறார்.

முடிவுகள்: கேட்டமைனுடன் கூடிய மொத்த நரம்புவழி மயக்க மருந்து, புரோபோஃபோல்-தூண்டப்பட்ட கார்டியோடிரஸன்ட் விளைவுகளைத் தவிர்க்கவும், அதிக அளவு ஓபியாய்டுகளைத் தவிர்க்கவும், செயல்முறை முழுவதும் ஹீமோடைனமிக் ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் உகந்த வலி கட்டுப்பாட்டை வழங்குகிறது. இந்த வழக்கில் முன்வைக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட சிக்கல்களைத் தீர்க்க நரம்பு வழி உத்தியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு சவாலான உள்செயல் மேலாண்மை செயல்படுத்தப்பட்டது.

முடிவு: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு தீவிர சிகிச்சை உதவி தேவைப்படாத, கோவிட்-19 எழுச்சியின் போது விலைமதிப்பற்ற ICU வளங்களைச் சேமித்து, ஆபத்தான நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் நிகழ்வுகளைத் தடுக்க, மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் பல மருந்துகளுடன் பழகுவது ஏன் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை இந்த வழக்கு எடுத்துக்காட்டுகிறது. .