தாய் மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியத்திற்கான கிளினிக்குகள்

சுருக்கம்

பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு மாதத்தில் எகிப்தியப் பெண்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் தோல்வி: ஒரு குறுக்கு வெட்டு சமூகம் சார்ந்த ஆய்வு

ரன்யா அலி ஹெகாசி, ஷைமா பஹர் அப்தெலாஜிஸ், அகமது அப்தெல்காதர் ஃபஹ்மி மற்றும் எமான் கமல் ஷீர்

பின்னணி: வாழ்க்கையின் முதல் 6 மாதங்களுக்கு தாய்ப்பால்தான் ஊட்டச்சத்தின் உகந்த வடிவம். வளரும் நாடுகளில் தாய்ப்பாலூட்டுதல் மற்றும் குழந்தை உயிர்வாழ்வதில் அதன் தாக்கம் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. தற்போதைய ஆய்வின் நோக்கம், பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு மாதத்திற்குப் பின் தொடர்ந்து சென்ற பெண்களால் தெரிவிக்கப்பட்ட தாய்ப்பால் தோல்விக்கான காரணங்களைக் கண்டறிவதாகும்.

முறைகள்:
தற்போதைய பணியானது , இந்தக் கேள்வித்தாளில் பகிர்ந்து கொள்ள சம்மதித்த 3500 பெண்களின் சீரற்ற மாதிரியை உள்ளடக்கிய ஒரு ஆய்வுக் கணக்கெடுப்பாகும் . நோயாளிகளின் மக்கள்தொகை தரவு பற்றிய கேள்விகள் மற்றும் தாய்ப்பாலூட்டலுக்கான பிறப்புக்கு முந்தைய தயாரிப்பு, தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் எதிர்கொள்ளும் பிரச்சினைகள், தாய்ப்பால் கொடுப்பதைத் தொடர/நிறுத்துவதற்கான முடிவைப் பாதிக்கும் காரணிகள் போன்ற கேள்விகள் இதில் அடங்கும். ஜூலை 2007 மற்றும் ஜூலை 2011 க்கு இடைப்பட்ட காலத்தில் நான்கு ஆண்டுகளாக ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. பெயரளவு தரவு அதிர்வெண் மற்றும் சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது, அதே நேரத்தில் எண் தரவு சராசரி, நிலையான விலகல் மற்றும் வரம்பாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது. பெயரளவு தரவை ஒப்பிடுவதற்கு சி சதுர சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டது. 0.05க்கும் குறைவான பி மதிப்புகள் குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கருதப்பட்டன. தோல்வியுற்ற தாய்ப்பாலுக்கான முன்கணிப்பாளர்களைத் தீர்மானிக்க காக்ஸ் விகிதாசார அபாயங்கள் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு மாதிரி பயன்படுத்தப்பட்டது.

முடிவுகள்: ஒரு மாத பிரசவத்திற்குப் பிறகு, தாய்ப்பாலை [n=3210] ஆரம்பித்த தாய்மார்களில் 78% [n=2502] பேர் மட்டுமே இன்னும் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு தாய்ப்பால் கொடுத்துக் கொண்டிருந்தனர். தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுப்பவர்களில் 45% பேர் [n=1126] பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் கொடுத்தனர்.

தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தியவர்களில், பின்வரும் காரணங்கள் கூறப்பட்டன; குழந்தையின் எடை அதிகரிப்பு/இழப்பு பற்றிய கவலைகள் [n=361; 51%, குழந்தை மார்போடு ஒட்டிக்கொள்ளாமல், பாட்டில் பால் கொடுக்க விரும்புகிறது [n= 226; 32%], வலிமிகுந்த தாய்ப்பால் [n=64; 9%] வேலைக்குத் திரும்பத் தயாராகிறார்கள் [n=40; 5.6%], உடல் பருமனால் ஏற்படும் பயம் [n=7; 0.9%] மற்றும் மார்பக சிதைவு [n=3; 0.4%]. ஏழு பெண்கள் (0.9%) தங்கள் குழந்தைகளை இழந்தனர்.

காக்ஸ் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு தோல்வியுற்ற தாய்ப்பாலுக்கான மூன்று ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது; இளைய தாய் வயது, p=0.01, அதிக வேலை வாய்ப்பு p=0.03 மற்றும் குழந்தையின் குறைந்த பிறப்பு எடை p=0.04. முக்கியமற்ற வேறுபாடுகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன; பிரசவ முறை, சமத்துவம், சமூகப் பொருளாதார நிலை, கல்வி நிலை, பிரசவ நேரத்தில் குழந்தையிலிருந்து பிரித்தல் மற்றும் குழந்தையின் பாலினம்.

முடிவுகள்: தற்போதைய வேலையில் இருந்து, தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது தொடர்பான பல பிரச்சனைகளை ஆலோசனை மற்றும் சுகாதாரக் கல்வி மூலம் தவிர்க்கலாம் என்று முடிவு செய்கிறோம்.