தாய் மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியத்திற்கான கிளினிக்குகள்

சுருக்கம்

த்ரோம்போபிலியா நோயால் கண்டறியப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹெப்பரின் பயன்பாடு: மகப்பேறியல் விளைவுகள்

Júlio Rezende de Andrade, Marina Valadão Camargos, Mateus Figueiredo de Rezende Reis, Ricardo Augusto Barcelos Maciel, Tamara Teixeira Mello, Sophia Batalha, Hakayna Calegaro Matheus, Jo㣣o Matheus, அலெக்சாண்டர் காங்குசு சில்வா, கிளாரிசா ரோச்சா பான்கோனி, லாரிசா மிலானி குடின்ஹோ, மரியானா பின்டோ சிரிமார்கோ, ஜூலியானா பரோசோ சிம்மர்மன்*

அறிமுகம்: த்ரோம்போபிலியாஸ் சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்துடன் தொடர்புடையது. அறிக்கைகளின்படி, கருப்பை இரத்த உறைவு ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, கருப்பையக வளர்ச்சி கட்டுப்பாடு (IUGR), நஞ்சுக்கொடி குறுக்கீடு (PA) மற்றும் கரு மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும். பிரேசிலிய சுகாதார அமைச்சகம், த்ரோம்போபிலியா நோயால் கண்டறியப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஹெப்பரின் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதா இல்லையா என்பதை அதன் வகையின் அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கிறது. இருப்பினும், பல ஆய்வுகள் தாய் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தில் ஹெப்பரின் பயன்பாட்டின் நன்மை விளைவுகளை உறுதிப்படுத்த முடியவில்லை. முறைகள்: தற்போதைய ஆராய்ச்சியானது, ஃபெடரல் யுனிவர்சிட்டி ஆஃப் ஜூயிஸ் டி ஃபோராவின் மகப்பேறியல் சேவை மற்றும் பார்பசீனாவின் மருத்துவப் பள்ளி ஆகியவற்றில் சிகிச்சை பெற்ற கர்ப்பிணிப் பெண்களை உள்ளடக்கிய ஒரு வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வாகும். ஹெப்பரின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய தற்போதைய கர்ப்பம் 'கேஸ்' என்று பெயரிடப்பட்டது, அதேசமயம் ஹெப்பரின் பயன்படுத்தாமல் முந்தைய கர்ப்பம் 'கட்டுப்பாடு' என்று பெயரிடப்பட்டது. இவ்வாறு, 47 வழக்குகள் (தற்போதைய கர்ப்பம்) மற்றும் 32 கட்டுப்பாடுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன (1,4 வழக்குகள்: 1,0 கட்டுப்பாடு). முடிவுகள்: ஹெப்பரின் மற்றும் கருச்சிதைவு, கருப்பையக கரு இறப்பு மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. கருச்சிதைவு (OR=0.04; CI=0.01-0.14; p<0.0001), கருப்பையக கரு மரணம் (OR=0.01; CI=0.01-0.11; ஆனால் ஹெப்பரின் பயன்பாடு ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கவில்லை என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன. வழக்குகள் (OR=0.35; CI=0.07-1.6; p=0.17) முடிவு: தற்போதைய முடிவுகளின் அடிப்படையில், த்ரோம்போபிலியா உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஆரம்பகால ஹெப்பரின் பயன்பாடு கருச்சிதைவு, கருப்பையக இறப்பு ஆகியவற்றைக் குறைக்க முடிந்தது, ஆனால் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கவில்லை.