மோட்டோஹிரோ குரோசாவா, யுஜின் சுடோ, டாட்சுவோ யுகாவா, சோய்சிரோ ஹோசாவா மற்றும் எய்ஜின் சுடோ
ஆஸ்பிரின்-அதிகரித்த சுவாச நோய் (AERD) ஆஸ்பிரின் மற்றும்/அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (NSAIDகள்) எடுத்துக் கொண்ட பிறகு கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. AERD உடைய பொதுவான நோயாளி, வாழ்க்கையின் மூன்றாவது அல்லது நான்காவது தசாப்தத்தில் பயனற்ற நாள்பட்ட நாசியழற்சியை உருவாக்கும் வயது வந்தவர். AERD இன் இயற்கை வரலாறு மற்றும் மருத்துவ அம்சங்கள் நாள்பட்ட ரைனிடிஸின் மதிப்பீட்டின் போது தொடர்ச்சியான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உருவாகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் இறுதியாக NSAID க்கு வெளிப்பட்ட பிறகு கடுமையான சுவாச எதிர்வினைகள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன. சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் செயல்பாட்டில் ஆஸ்பிரின் மற்றும்/அல்லது NSAIDகளின் தடுப்பு நடவடிக்கையானது 5-லிபோக்சிஜனேஸ் பாதையில் திசைதிருப்பலை ஏற்படுத்தலாம், இது சிஸ்டைனில் லுகோட்ரியன்களின் (LTs) அதிகப்படியான உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, சிஸ்டைனைல் எல்டிகளின் அதிகரித்த அளவுகள் ஏஇஆர்டியில் முக்கிய அழற்சி மத்தியஸ்தர்கள் என்று பொதுவான ஒருமித்த கருத்து உள்ளது. ஆஸ்பிரின் சகிப்புத்தன்மை ஒரு குறிப்பிட்ட மக்கள்தொகையில் காணப்படுவதால், மரபணு முன்கணிப்பு ஒரு முக்கியமான தீர்மானிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. வேட்பாளர் மரபணுக்கள் மீதான விசாரணைகள் குறிப்பாக சிஸ்டைனைல் எல்டிகள் தொடர்பான மரபணுக்கள் மீது குவிக்கப்பட்டுள்ளன, இருப்பினும் முரண்பட்ட முடிவுகள் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன. எனவே, விசாரணைகளின் எதிர்காலப் பகுதிகள் மற்ற மரபணு உயிரியக்க குறிப்பான்களை நோக்கிய விரிவான அணுகுமுறைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். AERD உள்ள ஜப்பானிய நோயாளிகளில் பிற மரபணு பாலிமார்பிஸங்கள் இருப்பதை நாங்கள் சமீபத்தில் தெரிவித்துள்ளோம். AERD இன் இயற்கையான வரலாறு மற்றும் மருத்துவ குணாதிசயங்கள், AERD இல் சுவாச மியூகோசல் அழற்சி செயல்முறை தொடங்குகிறது மற்றும் NSAID களுக்கு தொடர்ந்து அல்லது இடைப்பட்ட வெளிப்பாடு இல்லாத நிலையில் தொடர்கிறது. எனவே, இந்த மதிப்பாய்வில், முக்கியமாக எங்கள் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் காலப்போக்கில் AERD இன் அனுமான முன்னேற்றத்தை நாங்கள் முன்மொழிகிறோம், மேலும் ஆஸ்துமா-தொடர்புடைய மரபணுக்கள் போன்ற மரபணுக்களுடன் NSAIDகள்-தூண்டப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டியின் போக்கை திட்டவட்டமாக வரைந்துள்ளோம். AERD க்கு, அது நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை துரிதப்படுத்தலாம் மற்றும் AERD இன் தொடக்கத்தைத் தூண்டலாம். எங்கள் ஆய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகள் ஜப்பானிய மக்கள்தொகையில் இருந்து சிறிய அளவிலான மாதிரிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, மேலும் எங்கள் கருதுகோளைப் பற்றி உறுதியளிக்க சுதந்திரமான மக்கள்தொகையில் எதிர்கால சரிபார்ப்பு ஆய்வுகள் தேவை.