இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

வயதான நோயாளிகளில் இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா: 41 வழக்குகளின் இரண்டு-மைய பின்னோக்கி ஆய்வு

இம்மானுவேல் ஆண்ட்ரெஸ், அப்ரார் அஹ்மத் ஜுல்பிகர், காலித் செர்ராஜ், ஜாக் சிம்மர், தாமஸ் வோகல் மற்றும் ஃபிரடெரிக் மலோசெல்

குறிக்கோள்: வயதான நோயாளிகளுக்கு இடியோபாடிக் அல்லது இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா (ITP) பற்றிய எங்கள் அவதானிப்புகளைப் புகாரளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது இந்த வேலை.

நோயாளிகள் மற்றும் முறைகள்: இரண்டு ITP குறிப்பு மையங்களில் 41 வயதான ITP நோயாளிகளின் (≥65 வயது) குழுவை நாங்கள் பின்னோக்கி மதிப்பாய்வு செய்தோம், அதாவது பிரான்சின் ஸ்ட்ராஸ்பர்க் மற்றும் ரீம்ஸ் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனை குழுக்கள். நோயாளியின் மருத்துவ குணாதிசயங்கள், பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சைகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் நோயாளியின் மறுமொழி விகிதங்களுடன் நாங்கள் குறிப்பாக பகுப்பாய்வு செய்தோம்.

முடிவுகள்: 41 நோயாளிகளின் சராசரி வயது 76.7 ஆண்டுகள் (வரம்பு: 65-91), 21 (51%) 75 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் 27 பேர் பெண்கள். ஆரம்ப விளக்கக்காட்சிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது: வழக்கமான இரத்த எண்ணிக்கை அல்லது 27 நிகழ்வுகளில் (66%) தோலில் மட்டுமே இரத்தப்போக்கு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா; 14 (34%) இல் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இடங்களில் கடுமையான தோல் இரத்தப்போக்கு அல்லது உள்ளுறுப்பு இரத்தப்போக்கு. சராசரி பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை 34.4 x 10 ⁹ /L (வரம்பு: 1-120). எட்டு நோயாளிகள் (20%) மற்றும் 33 (80%) நோயாளிகளில் தன்னிச்சையான நிவாரணம் மற்றும் சிகிச்சையின் கீழ் முழுமையான பதிலளிப்பது பதிவாகியுள்ளது. நீண்ட கால பின்தொடர்தலின் போது மூன்று இறப்புகள் இருந்தன. 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் 35%, ஸ்ப்ளெனெக்டோமியுடன் 50% மற்றும் டானாசோலுடன் 40% மறுமொழி விகிதம் இருந்தது. 100% வயதான ITP நோயாளிகளில் பக்க விளைவுகள் பதிவாகியுள்ளன, முறையே 60% மற்றும் 50% கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் டானாசோல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. ரிடுக்சிமாப் மற்றும் த்ரோம்போபொய்டின் (TPO) ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் போன்ற உயிரியல் முகவர்களுக்கான பதில் விகிதம் 80% ஆக இருந்தது, பாதகமான விளைவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.

முடிவுகள்: ஐடிபி வெளிப்பாட்டின் ரத்தக்கசிவு வடிவத்தையும், வழக்கமான ஐடிபி சிகிச்சையின் பதில்கள் மற்றும் பாதகமான விளைவுகளையும் வயது பாதிக்கிறது என்பதை எங்கள் முடிவுகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன.