அதியார் ரஹ்மான், செலினா கானும் மற்றும் சிமோனா துர்கு
அறிமுகம்: சல்பூட்டமால் என்பது ஆஸ்துமாவை தீவிரப்படுத்தும் ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும், ஆனால் அதன் பயன்பாடு டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் ஹைபோகலீமியா போன்ற விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. அறியப்பட்ட சல்பூட்டமால் பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் ரேஸ்மிக் சல்பூட்டமாலை விட லெவோசல்புடமால் நுரையீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது என்று வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
நோக்கம்: 8 முதல் 15 வயதுக்குட்பட்ட வங்காளதேச குழந்தைகளில் ஆஸ்துமாவின் தீவிர அதிகரிப்புக்கு லெவோசல்புடமால் மற்றும் சல்பூட்டமால் ஆகியவற்றின் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை ஒப்பிடுவது.
முறைகள்: ஒரு சீரற்ற இரட்டை குருட்டு மருத்துவ ஆய்வில், 8 முதல் 15 வயதுக்குட்பட்ட 60 அறியப்பட்ட ஆஸ்துமா குழந்தைகள் அடங்கியுள்ளனர், அவர்கள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் கலந்து கொண்டனர். ஆய்வு செய்யப்பட்ட மருந்துகள் சல்பூட்டமால் 2.5 மி.கி மற்றும் லெவோசல்புடமால் 0.63 மி.கி. மொத்த மருந்தின் அளவு 2.5 மில்லி ஆகும், இது 8-10 நிமிடங்களில் நெபுலைஸ் செய்யப்பட்டது. கையேடு ஊக்குவிப்பாளரைப் பயன்படுத்தி 1வது வினாடியில் கட்டாய காலாவதி அளவு அளவிடப்பட்டது. ஸ்பைரோமெட்ரி 3 முறை செய்யப்பட்டது மற்றும் மூன்று மதிப்புகளில் சிறந்தது பதிவு செய்யப்பட்டது. பின்வரும் மருத்துவ அளவுருக்கள் ஆரம்பத்தில் மற்றும் 20 நிமிட இடைவெளியில் 3 நெபுலைசேஷன்களை வழங்கிய பிறகு பதிவு செய்யப்பட்டன: சுவாச வீதம் (RR), இதயத் துடிப்பு (HR), அறைக் காற்றில் ஆக்ஸிஜன் செறிவு SPO2, FEV1 (1வது வினாடியில் கட்டாயமாக வெளியேற்றும் அளவு ), ஆஸ்துமா மதிப்பெண் மற்றும் சீரம் பொட்டாசியம் அளவு.
முடிவுகள்: லெவோசல்புடமால் குழுவில் FEV1 மற்றும் SpO2 (p<0.05) இல் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு இருந்தது, டச்சிப்னியா மற்றும் ஆஸ்துமா மதிப்பெண் குறைகிறது, அதே நேரத்தில் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய HR மற்றும் சீரம் K+ அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. சல்பூட்டமால் குழுவில் FEV1, SpO2 மற்றும் ஆஸ்துமா மதிப்பெண்களின் அடிப்படையில் மருத்துவ முன்னேற்றம் இருந்தபோதிலும், குறிப்பிடத்தக்க டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் K+ அளவுகளில் குறைவு இருந்தது.
முடிவுரை: லெவோசல்புடமால் ஆஸ்துமாவின் தீவிர அதிகரிப்பில் சல்பூட்டமாலுடன் ஒத்த சிகிச்சை விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் ஹைபோகலீமியா போன்ற பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை.