யோஷிகோ முரகாமி மசூடா*,ஷிகெனோரி சுசுகி,யுகிகோ மட்சுடா,யுச்சி கிமுரா,தகாஷி மியாசாகி
அறிமுகம்: ரூட் கால்வாய் நிரப்பும் பொருட்களின் வெளியேற்றம் அடிக்கடி உறிஞ்சப்பட்டு குணமாகும், இது மாற்ற முடியாத மாற்றங்களை உருவாக்காது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் அது தொடர்ந்து வலி மற்றும் நுனி கதிரியக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு [Ca(OH)2] இன்ட்ராகேனல் மருந்தை வெளியேற்றுவது தொடர்ச்சியான தாள வலியை ஏற்படுத்தியது என்பதை இந்த வழக்கு காட்டுகிறது.
முறைகள்: இந்த வழக்கு அறிக்கை, தாடையின் வலது இரண்டாவது முன்முனையில் உள்ள பெரியாப்பிகல் திசுக்களில் Ca(OH)2 வெளியேற்றப்பட்ட நோயாளியை விவரிக்கிறது. 48 வயதுடைய பெண் ஒருவர் தொடர்ந்து மறைப்பு வலியுடன் இருந்தார். ரேடியோகிராஃப்கள் மன்டிபுலர் இரண்டாவது ப்ரீமொலரின் பெரியாபிகல் பகுதியில் ஒரு கதிரியக்க காயத்தை வெளிப்படுத்தியது. கூம்பு-பீம் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி ஸ்கேன், ரூட் உச்சியைச் சுற்றியுள்ள கதிரியக்கமற்ற வேர் கால்வாய்ப் பொருட்களை வெளிப்படுத்தியது மற்றும் கணிசமான வெளிப்புற வேர் மறுஉருவாக்கத்துடன் பெரியாபிகல் ரேடியோலூசென்சி இருந்தது. தயாரிப்புக்குப் பிறகு, ரூட் கால்வாய் குட்டா-பெர்ச்சா கூம்புகள் மற்றும் ரூட் கால்வாய் சீலர் மூலம் நிரப்பப்பட்டது, மேலும் அபிகோஎக்டோமி மூலம் வேண்டுமென்றே மீண்டும் நடவு செய்யப்பட்டது. ரூட் நுனியின் பிரிக்கப்பட்ட பகுதி ஸ்டீரியோமிக்ரோஸ்கோபி மற்றும் ஸ்கேனிங் எலக்ட்ரான் மைக்ரோஸ்கோபி (SEM) மூலம் கவனிக்கப்பட்டது .
முடிவுகள்: Ca(OH)2 பேஸ்டுடன் தொடர்பு கொண்ட வேர் மேற்பரப்பு ஸ்டீரியோமிக்ரோஸ்கோபி மூலம் கவனிக்கப்பட்டது. SEM அவதானிப்பு, நுனி துளையின் பரப்பளவு நீட்டிக்கப்பட்ட பொருட்களின் வளாகத்தால் மூடப்பட்டிருந்தது மற்றும் உச்சத்தின் மறுஉருவாக்கம் காணப்பட்டது. 1-மாத ரீகால் சந்திப்பில், நோயாளி பல் அசைவு இல்லாமல் அறிகுறியற்றவராகக் காட்டப்பட்டார். அறுவைசிகிச்சைக்கு ஐந்து மாதங்களுக்குப் பிறகு, ரேடியோகிராஃப் பெரியாபிகல் பகுதியைச் சுற்றி புதிய எலும்பு உருவாவதைக் காட்டியது. நோயாளிக்கு வலியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.
முடிவுகள்: சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தது, 9 மாத பின்தொடர்தல் மூலம் போதுமான பழுது ஏற்பட்டது. வேர் கால்வாய் சிகிச்சையின் வெற்றிக்கு நுனி துளையின் சரியான அளவு அவசியம் . Ca(OH)2 பேஸ்ட்டின் வெளியேற்றம், தொடர்ச்சியான மறைப்பு வலி மற்றும் பொருட்களின் நுனி நுனி துளை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தியது.