ஜர்னல் ஆஃப் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் சர்குலேஷன்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பராக்ஸிஸ்மல் குளிர் ஹீமோகுளோபினூரியா: நோயறிதலில் மருத்துவமனை மாற்று மருத்துவம் மற்றும் இம்யூனோஹெமாட்டாலஜி துறையின் பங்கு

சூட் ஆர், சுமன் என், ராணி எஸ், குமார் வி

பின்னணி: பராக்ஸிஸ்மல் கோல்ட் ஹீமோகுளோபினூரியா (பிசிஎச்), ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பாலிக்ளோனல் ஐஜிஜி ஆன்டி-பி ஆட்டோஆன்டிபாடி சிவப்பு ரத்த அணு மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்களுடன் பிணைப்பதால் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஹீமோகுளோபினூரியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக குளிர் வெப்பநிலையில் வெளிப்பட்ட பிறகு.

வழக்கு விளக்கக்காட்சி: 84 வயதான ஒரு பெண் நோயாளிக்கு மூச்சு விடுவதில் சிரமம் ஏற்படத் தொடங்கியது மற்றும் பொதுவான பலவீனம் மற்றும் பசியின்மை. கடந்த 15 நாட்களாக ஹீமோகுளோபினில் தொடர்ச்சியான வீழ்ச்சியும், இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைவுக்கான தொடர்ச்சியான சான்றுகளும் உள்ளன. பல பொதுவான நோயறிதலை நிராகரித்த பிறகு, டோனாத் - லேண்ட்ஸ்டைனர் சோதனை செய்யப்பட்டது, இது இம்யூனோகுளோபுலின் ஜி, ஐஜிஜி, ஆன்டிபாடிகள் 4ºC இல் தோன்றி 37ºC இல் ஹீமோலிஸிங் செய்ததைக் காட்டியது. புற ஸ்மியர் அனிசோபொய்கிலோசைடோசிஸ் மற்றும் ஸ்பெரோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றைக் காட்டியது. ரெட்டிகுலோசைட் எண்ணிக்கை குறைந்த பக்கத்தில் இருந்தது (0.5%). முன்னோக்கி மற்றும் தலைகீழ் இரத்தக் குழுவில் குழு வேறுபாடு இல்லை. நேரடி ஆன்டிகுளோபுலின் சோதனை (டைரக்ட் கூம்ப்ஸ் சோதனை, DAT) மோனோக்ளோனல் C3 ஆன்டிசெராவுடன் நேர்மறையாகவும் மோனோக்ளோனல் எதிர்ப்பு IgG உடன் எதிர்மறையாகவும் இருந்தது. ஐ.சி.டி., மறைமுக கூம்ப்ஸ் சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தது. Treponema palidum hemagglutination assay (TPHA) மூலம் சிபிலிஸ் எதிர்மறையாக சோதிக்கப்பட்டது.

முடிவுகள்: பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் நோயாளிக்கு PCH நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. முடிவுகள்: இரத்த ஆன்டிபாடிகள், ஆட்டோ, அலோ, குளிர் அல்லது சூடானவை கண்டறிவது முக்கியம். நோயாளியின் PCH நோயறிதலில் இரத்தமாற்ற மருந்து ஆய்வகத்தின் பங்கு வலியுறுத்தப்படுகிறது.