கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்தியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

இதய செயலிழப்பு சிகிச்சையில் β1 -அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்களின் மருந்தியல் : ஒரு முறையான ஆய்வு

டேகேல் பெயென் டுஃபா, ஜெலலெம் பெட்ரோஸ் மற்றும் லிடியா ஃபிகிர்டே மெல்கே

பின்னணி: β1-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்கள் இதய செயலிழப்பு (HF)க்கான முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படும் முக்கியமான மருந்துகளாகும், ஏனெனில் அவை நாள்பட்ட β1-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி (β1-AR) செயல்பாட்டின் காரணமாக இடது வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டாலிக் செயலிழப்பில் உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், β1-AR மரபணுவில் உள்ள மரபணு பாலிமார்பிஸம் காரணமாக இந்த மருந்துகளுக்கான பதில்கள் நோயாளிகளிடையே மாறுபடும். எச்.எஃப் மேலாண்மைக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் β1-அட்ரினெர்ஜிக் ரிசெப்டர் பிளாக்கர்ஸ் (β1-ARBs) மருந்தியல் பற்றிய அனைத்து வெளியிடப்பட்ட கேஸ்-கண்ட்ரோல் மற்றும் வருங்கால ஆய்வுகளை சுருக்கமாக ஒரு முறையான மதிப்பாய்வை நடத்தினோம்.

முறைகள் மற்றும் கண்டுபிடிப்புகள்: ஆங்கில மொழிக்கான கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் ரிசெப்டர் பாலிமார்பிஸத்தை மரபணு வகைப்படுத்தும் பாலிமரேஸ் செயின் ரியாக்ஷன் அஸ்ஸே முறையுடன் மெட்லைனை (மூல பப்மெட், ஜனவரி 1, 1980 முதல் நவம்பர் 30, 2011 வரை) பயன்படுத்தி இலக்கியங்களை முறையாகத் தேடினோம். இதய செயலிழப்பில் β1-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்களின் மருந்தியல் விளைவை ஆராயும் சோதனை மற்றும் அவதானிப்பு ஆய்வுகள் இரண்டும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. முக்கிய விளைவு நடவடிக்கையானது எச்.எஃப் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதாகும், இது இறப்பு, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் முக்கிய மருத்துவ நிகழ்வுகளின் விகிதம் ஆகியவற்றில் பிரதிபலிக்கிறது. சேர்க்கப்பட்ட 30 ஆய்வுகளில், இதய செயலிழப்பில் β1-AR இன் மரபணு பாலிமார்பிஸத்தின் விளைவைப் பற்றிய 17 கட்டுரைகள், 11 கட்டுரைகள் HF இல் β1-ARB களின் பார்மகோஜெனெடிக்ஸ் பற்றிய அறிக்கை, மற்றும் 2 கட்டுரைகள் β1-AR மரபணு பாலிமார்பிஸம் மற்றும் β1 இன் பார்மகோஜெனெடிக்ஸ் இரண்டையும் தெரிவிக்கின்றன. ARB கள், முடிவுகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

முடிவுகள்: தற்போதைய ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள், β1-AR பாலிமார்பிஸங்கள் உயிர்வாழ்வதிலும், இடது வென்ட்ரிகுலர் எஜெக்ஷன் பின்னத்தில் முன்னேற்றத்திலும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன, அவர்கள் ஆர்க்389 ஹோமோசைகோட்ஸ் கேரியர்களான மெட்டோபிரோலால் மற்றும் புசிண்டோலால் சிகிச்சை பெற்ற HF நோயாளிகளில். எனவே, β1-AR மாறுபாட்டின் Arg389 ஆனது β1-ARBகளின் சிகிச்சைப் பதிலை மாற்றுகிறது, மேலும் HF இன் சிகிச்சையைத் தனிப்பயனாக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம்.