Zdenek Pelikan
பின்னணி: உணவு ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அடிப்படையிலான நோயியல் பொறிமுறையிலும் பங்கேற்கலாம். நுரையீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதுடன் (FVC மற்றும் FEV1) உணவு உட்கொள்ளும் சவாலின் மூலம் இது இறுதியில் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும், இது உட்கொண்ட உணவுகளுக்கு குறிப்பிட்ட வகையான ஆஸ்துமா பதிலைக் காட்டுகிறது. வாய்வழி டிசோடியம் குரோமோகிளைகேட் (DSCG, Nalcrom®) உணவு ஒவ்வாமையைத் தடுப்பதில் பயனுள்ள மருந்தாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.
முறைகள்: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுடன் தோராயமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட 62 நோயாளிகளில், உணவு உட்கொள்ளும் சவாலுக்கு 62 ஆஸ்துமா பதில்கள் உருவாகின்றன (17 உடனடி, IAR, p<0.01; 21 தாமதம், LAR, p<0.001; 8 இரட்டை தாமதம், DLAR, p <0.05; 11 தாமதம், DYAR, p <0.05; மற்றும் 5 இரட்டை தாமதமான DDYAR, p <0.05), வாய்வழி DSCG உடன் முன் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மற்றும் வாய்வழி மருந்துப்போலியுடன் முன் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உணவு உட்கொள்வதற்கான சவால்கள் இரண்டு முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட்டுள்ளன. இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி பொருத்தப்பட்ட, குறுக்கு-ஓவர் வடிவமைப்பின் படி ஆய்வு செய்யப்பட்டது.
முடிவுகள்: DSCG, 2 வாரங்களுக்கு முன்பு 4×200 mg தினசரி டோஸில் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் சவாலுக்கு 3 நாட்களுக்குப் பிறகு சவால் நாள் வரை தொடர்ந்து, மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடுகையில், IAR ஐப் பாதுகாக்கிறது (p<0.001), மற்றும் LAR (p<0.001), குறிப்பிடத்தக்க வகையில் DLAR (p<0.01) மற்றும் DYAR ஆகியவற்றைப் பாதுகாக்கிறது. (p <0.05) மற்றும் DDYAR (p <0.05). இருப்பினும், உட்கொண்ட உணவுகளுக்கு குறிப்பிட்ட வகை ஆஸ்துமா எதிர்வினைகளில் வாய்வழி DSCG இன் பாதுகாப்பு விளைவுகளின் விநியோகம் வேறுபட்டது. வாய்வழி மருந்துப்போலி முற்றிலும் பயனற்றது (p> 0.2). தனிப்பட்ட உணவுகள் (p> 0.2) தொடர்பாக DSCG பாதுகாப்பு விளைவுகளில் வேறுபாடுகள் காணப்படவில்லை.
முடிவுகள்: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ள சில நோயாளிகளுக்கு உணவு ஒவ்வாமை காரணமாக இருக்கலாம், இதன் விளைவாக பல்வேறு வகையான ஆஸ்துமா எதிர்வினை உருவாகிறது. 4x 200 mg தினசரி டோஸில் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் டிசோடியம் குரோமோகிளைகேட் உடன் முன் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் உட்கொண்ட உணவுக்கான ஆஸ்துமா எதிர்வினைகளை திறம்பட தடுக்க முடியும். தேவைப்பட்டால், வாய்வழி DSCG சிகிச்சையானது நீக்குதல் உணவு மற்றும்/அல்லது பிற கூடுதல் மருந்துகள், எ.கா. β2-sympathomimetics அல்லது பிற மருந்துகள் போன்ற பிற சிகிச்சைகளுடன் இணைக்கப்படலாம்.