இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

செப்சிஸில் சிவப்பு இரத்த அணு பரிமாற்றம்: ஒரு ஆய்வு

ஃபரித் சதகா

செப்சிஸ் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் ஆபத்தானது. கரோனரி அல்லாத தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் இறப்புக்கு செப்சிஸ் முக்கிய காரணமாகும், மேலும் ஒட்டுமொத்த இறப்புக்கான பத்தாவது முக்கிய காரணமாகும். செப்சிஸில் அடிக்கடி ஏற்படும் கடுமையான இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ICU வில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் தலையீடுகளில் சிவப்பு இரத்த அணு பரிமாற்றம் ஒன்றாகும். RBC இரத்தமாற்றம் மூலம் பல பிரச்சனைகள் ஆவணப்படுத்தப்பட்டு, தொற்று, நுரையீரல் சிக்கல்களான TRALI மற்றும் டிரான்ஸ்ஃபியூஷன்-அசோசியேட்டட் சர்குலேட்டரி ஓவர்லோட் (TACO), டிரான்ஸ்ஃபியூஷன்-ரிலேட்டட் இம்யூனோமோடுலேஷன் (TRIM) மற்றும் பல உறுப்பு செயலிழப்பு மற்றும் இறப்பு அதிகரிப்பு போன்றவை மதிப்பாய்வு செய்யப்படும். இந்த சிக்கல்களில் பெரும்பாலானவை இரத்தத்தின் அலகு அளவு மற்றும் 2,3 BPG செறிவு, அழற்சி மத்தியஸ்தர்கள், நைட்ரிக் ஆக்சைடு, ATP செறிவு மற்றும் RBC ரியாலஜி மற்றும் RBC ஒட்டுதல் பண்புகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய RBC களின் நோய்க்கிருமி காரணிகளால் ஓரளவு விளக்கப்பட்டுள்ளன. செப்டிக் நோயாளிகளின் இரத்த சிவப்பணுக்களிலும் இதே காரணிகள் உள்ளன. சிறந்த சான்றுகள் கிடைக்கும் வரை, RBC இரத்தமாற்றத்தின் "கட்டுப்படுத்தப்பட்ட" உத்தி (Hb <7 g/dL போது இரத்தமாற்றம்) கடுமையான இரத்தக்கசிவு அல்லது கடுமையான மாரடைப்பு இஸ்கெமியா நோயாளிகளுக்கு 8 g/dl ஹீமோகுளோபின் தூண்டுதல் நியாயமானதாக இருக்கும் போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.