இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஹீமோலிடிக் நோயின் தொடர்புடைய ஆபத்து, தாய்வழி அலோஆன்டிபாடி தனித்தன்மையின் அடிப்படையில்: முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு

கார்மைன் எச், டெனிஸ் இ. ஜாக்சன்*

கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் ஹீமோலிடிக் நோய் (HDFN) என்பது கருவின் நோயுற்ற தன்மைக்கு பொதுவான காரணமாகும், இது அலோஇம்யூனிஸ் செய்யப்பட்ட தாய்வழி எரித்ரோசைட் IgG ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் கரு எரித்ரோசைட்டுகளின் இணக்கமின்மை, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹீமோலிசிஸை ஏற்படுத்தும். HDFN தீவிரமானது தாய்வழி எரித்ரோசைட் ஆன்டிபாடியின் குறிப்பிட்ட தன்மை மற்றும் ஆன்டிபாடியின் ஆன்டிபாடி டைட்டர் வலிமையைப் பொறுத்தது. இந்த மதிப்பாய்வின் முதன்மை நோக்கம், கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஹீமோலிடிக் நோயை ஏற்படுத்தும் கர்ப்பிணித் தாய்மார்களிடம் இருக்கும் வெவ்வேறு எரித்ரோசைட் ஆன்டிபாடி விவரக்குறிப்புகளை ஒப்பிடும் போது, ​​பிறந்த குழந்தை ஹைபர்பிலிரூபினேமியா மற்றும் இரத்த சோகையின் ஆபத்து என்ன? இந்த ஆய்வில் பயன்படுத்தப்படும் பொருத்தமான ஆவணங்களைப் பெற, ஸ்கோபஸ், பப்மெட் மற்றும் எம்பேஸ் தரவுத்தளங்கள் தேடல் தேதிகளைப் பயன்படுத்தி ஜனவரி 1, 2012 முதல் ஆகஸ்ட் 31, 2022 வரை பல முக்கிய வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. இந்த ஆவணங்களில் ஓபன்மெட்டா பகுப்பாய்வாளர் மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி மெட்டா பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது, இது பைனோமியல் ரேண்டம் எஃபெக்ட்ஸ் விகிதாச்சார அடிப்படையிலான பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி, அதிகபட்ச சாத்தியக்கூறு சீரற்ற விளைவுகள் முறையுடன் ஆர்க்சைன் மாற்றப்பட்ட விகிதாச்சார மெட்ரிக்கைப் பயன்படுத்துகிறது. சேர்க்கப்பட்ட ஆய்வுகளின் பகுப்பாய்வின் போது, ​​தாய்வழி எதிர்ப்பு டி 34.9% (95% CI (0.195-0.522), p<0.001) பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தும் மிகப்பெரிய ஆபத்தைக் கொண்டிருந்தது, அதைத் தொடர்ந்து ஆன்டி-சி 26.2% (95%) CI (0.120-0.435), p<0.001) மற்றும் கெல் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடைய ஆபத்துடன் 15.4% (95% CI (0.041–0.321), ப<0.001). 65.2% (95% CI (0.412-0.857), p<0.001), 55.5% (95% CI (95% CI (0.291-0.804)) உடன் ஆண்டிடி-டியுடன் கூடிய ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவின் மிக அதிக ஆபத்துடன் தாய்வழி எதிர்ப்பு சி உள்ளது. , p<0.001) பின்னர் 30.0% ஆபத்துடன் கெல் எதிர்ப்பு (95% CI (0.049-0.648), ப=0.001).