இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் தொடர்பான ஹீமோலிடிக் அல்லாத இரத்தமாற்ற எதிர்வினைகளின் முன்கணிப்பாளர்களாக சேமிப்பக கால அளவு மற்றும் செல் அடர்த்தி: பொருந்திய வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு

Sosnoski M, Sekine L மற்றும் Faulhaber GAM

பின்னணி மற்றும் நோக்கங்கள்: இரத்தக் கூறு சேமிப்பு புண் ஏற்கனவே விரும்பத்தகாத மருத்துவ முனைப்புள்ளிகளுடன் தொடர்புடையது. காய்ச்சல் அல்லாத ஹீமோலிடிக் பரிமாற்ற எதிர்வினை (FNHTR) நிகழ்வில் சேமிப்பக நேரம் மற்றும் சூப்பர்நேட்டன்ட் உள்ளடக்கத்தின் விளைவை மதிப்பிடும் ஒரு வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வை நாங்கள் வடிவமைத்துள்ளோம்.

பொருள் மற்றும் முறைகள்: மூன்றாம் நிலை சிக்கலான மருத்துவமனையில் பொருத்தப்பட்ட வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு. செப்டம்பர் ¹ , 2015 முதல் செப்டம்பர் 1, 2016 வரை ^FNHTR நோயாளிகளால் பாதிக்கப்பட்ட வழக்குகள். ஒரே நாளில் இரத்தமாற்றம் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து கட்டுப்பாடுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன, பாலினம், வயது, இரத்தமாற்றம் பாதகமான நிகழ்வுகள் (TAE) மற்றும் இரத்தமாற்ற வரலாறு மற்றும் முன் மருந்தின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் பொருத்தப்பட்டது. PRBC இரத்தமாற்றங்கள் மட்டுமே பதிவு செய்யப்பட்டன. PRBC இல் மதிப்பிடப்பட்ட அளவுருக்கள் கதிர்வீச்சு, லுகோரேடக்ஷன், [Na ⁺ ], [K ⁺ ], ஹீமாடோக்ரிட் (Ht), ஹீமோகுளோபின் (Hb), நுண்ணுயிரியல் கலாச்சாரம் மற்றும் சேமிப்பு நேரம்.

முடிவுகள்: 0.38% வருடாந்திர FNHTR நிகழ்வுகளைக் கண்டறிந்துள்ளோம். மொத்தம் 117 இரத்தமாற்றங்கள் குவிக்கப்பட்டன (FNHTR-39/ControlA-39/ControlB-39). பொருந்தக்கூடிய மாறிகள் மீது குழுக்கள் சமநிலைப்படுத்தப்பட்டன. மாறாத பகுப்பாய்வில், கதிர்வீச்சு, லுகோரேடக்ஷன் மற்றும் சேமிப்பு நேரம் ஆகியவை FNHTR உடன் தொடர்புபடுத்தவில்லை. [Na ⁺ ] குறைந்தது (Rho=-0.49, p<0.001) மற்றும் [K ⁺ ] அதிகரித்தது (Rho=0.52, p<0.001) சேமிப்பக நேரத்தில் கணிசமாக, ஆனால் ஆய்வுக் குழுக்களிடையே செறிவு வேறுபடவில்லை. நுண்ணுயிரியல் கலாச்சாரம் அனைத்து குழுக்களுக்கும் முற்றிலும் எதிர்மறையாக இருந்தது. FNHTR குழுவில் Ht (72.4[68.8-75.7] × 68.1[62.75-72]) மற்றும் Hb (23.7[22.1-24.4] × 22.3[20.5-24]) ஆகியவை கணிசமாக அதிகமாக இருந்தன. இறுதி பன்முகப்படுத்தக்கூடிய பின்னடைவு மாதிரி இரண்டு குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புடைய மாறிகளை வழங்கியது: Hb மற்றும் சேமிப்பக நேரம். 1 நாள் சேமிப்பு நேரத்தின் ஒவ்வொரு அதிகரிப்புக்கும், FNHTR வாய்ப்பு சராசரியாக 6.7% (95%CI:0.4%-13.4%) அதிகரித்தது; ஹீமோகுளோபின் 1 g/dL இன் ஒவ்வொரு உயரத்திற்கும், FNHTR இன் வாய்ப்பில் சராசரியாக 49.1% (95%CI:17.5%-89.3%) அதிகரிப்பு காணப்பட்டது.

முடிவு: செல் அடர்த்தி (ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட் செறிவு மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது) மற்றும் சேமிப்பு நேரம் FNHTR நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது. காரண உறவு மேலும் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.