வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

கடுமையான மூட்டு இஸ்கெமியா மற்றும் பாப்லைட்டல் தமனியின் நீண்ட பிரிவு காயம் உள்ள நோயாளிகளில் இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் ஸ்கோர் மற்றும் ரிவாஸ்குலரைசேஷன் முறையின் தேர்வு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு

ஐனா கிராடோவ்ஸ்கா*, சனிதா பொனோமர்ஜோவா, லிலியன் டிஜிவியன், பாட்ரிசிஜா இவனோவா

பின்னணி: க்ரிட்டிகல் லிம்ப் இஸ்கெமியா (சிஎல்ஐ) நிர்வாகத்தின் வழிகாட்டுதல்களால் அளவுசார்ந்த இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் ஸ்கோரிங் முன்னிலைப்படுத்தப்படவில்லை. கண்டிப்பாக அறிவிக்கப்படவில்லை என்றாலும், ரீவாஸ்குலரைசேஷன் முறையில் (திறந்த வெர்சஸ் எண்டோவாஸ்குலர்) தேர்வில் இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

நோக்கம்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம், ஆசிரியர்களால் முன்மொழியப்பட்ட இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் ஸ்கோரிங் முறையைச் சோதிப்பது மற்றும் பாப்லைட்டல் தமனி P1-P2 பிரிவை உள்ளடக்கிய நீண்ட ஃபெமோரோபோப்லைட்டல் புண்களைக் கொண்ட CLI நோயாளிகளுக்கு ரிவாஸ்குலரைசேஷன் முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் அதன் தொடர்பைச் சோதிப்பதாகும்.

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: நாற்பத்தேழு நோயாளிகள் இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் பைபாஸ் சர்ஜரி (ஐஜிபிஎஸ்) மற்றும் 36 எண்டோவாஸ்குலர் தெரபி (ஈவிடி) கொண்ட நீண்ட ஃபெமோரோபோப்லைட்டல் பிரிவின் ஒற்றை மைய வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். பாப்லைட்டல் தமனி P1-P2 பிரிவின் நீண்ட பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது கட்டாய சேர்க்கும் அளவுகோலாகும். ஆசிரியர்களால் முன்மொழியப்பட்ட இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் ஸ்கோரிங் சிஸ்டம் (மொத்த அடைப்பு=0 புள்ளி, அப்படியே=22) அகச்சிவப்பு தமனி நிலையை ஆய்வு செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டது. வயது, பாலினம், நோயாளிகள் வசிக்கும் இடம், ரதர்ஃபோர்ட் வகை, ஃபெமோரோபிலைட்டல் லெசியன் TASC II வகை, இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் ஸ்கோர் மற்றும் ரிவாஸ்குலரைசேஷன் முறை தேர்வுடன் மாறிகளின் தொடர்பு ஆகியவை பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: IGBS மற்றும் EVT குழுவில் மொத்த அகச்சிவப்பு ரன்-ஆஃப் மதிப்பெண் முறையே 15.36 ± 3.99 மற்றும் 9.51 ± 5.73 ஆகும். மல்டிபிள் லாஜிஸ்டிக் ரிக்ரஷன் பகுப்பாய்வு, இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் ஸ்கோர் மற்றும் ஃபெமோரோபோப்லைட்டல் லெசிஷன் டாஸ்கி வகை ஆகியவை ரிவாஸ்குலரைசேஷன் முறை தேர்வுடன் வலுவான தொடர்பைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டுகிறது (p<0.001, OR 0.491, 95% CI:0.337-0.714 மற்றும் p<0.0001, 90.090% CI:0.026-0.322 முறையே).

முடிவு: சிஎல்ஐ மற்றும் நீண்ட ஃபெமோரோபோப்லைட்டல் புண் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் ஸ்கோர் ரிவாஸ்குலரைசேஷன் மோடலிட்டி தேர்வின் வலுவான முன்கணிப்பு என்று ஆய்வு முடிவுகள் காட்டுகின்றன. ஒரு ஆசிரியர்கள் முன்மொழியப்பட்ட ஸ்கோரிங் முறையானது, இன்ஃப்ராஜெனிகுலேட் ரன்-ஆஃப் இன் அளவு ரீதியான முன்கூட்டிய மதிப்பீட்டிற்காக வெற்றிகரமாக சோதிக்கப்பட்டது.