யாசிர் அலாசாவி*, யாசிர் அலப்பூடி, மாத்யூ ஃபசுல்லோ, அலி ரிதா மற்றும் தாரெக் நகுயிப்
பின்னணி: சிரோட்டிக் மக்களில் கரோனரி தமனி நோயின் பரவல் குறைவாக இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் பெர்குடேனியஸ் வடிகுழாய் தலையீடுகள் (PCI) உள்ளவர்களுக்கு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் இன்னும் நன்கு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. இந்த ஆய்வில் எங்கள் நோக்கம் பிசிஐக்கு உட்பட்ட சிரோடிக் நோயாளியின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு அபாயங்களை தீர்மானிப்பதாகும்.
முறைகள்: 2010 ஆம் ஆண்டிற்கான தேசிய உள்நோயாளி மாதிரி (NIS) தரவுத்தளத்தைப் பயன்படுத்தி நாங்கள் ஒரு பின்னோக்கிப் பகுப்பாய்வு செய்தோம். NIS என்பது அமெரிக்காவில் பொதுவில் கிடைக்கக்கூடிய மிகப்பெரிய உள்நோயாளிகள் சுகாதாரத் தரவுத்தளமாகும். இது ஒவ்வொரு ஆண்டும் 7 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் தரவுகளைக் கொண்டுள்ளது. பெர்குடேனியஸ் கரோனரி தலையீடு (பிசிஐ) தொடர்பான சேர்க்கைகள் மற்றும் சிரோசிஸ் நோயறிதலின் வரலாறு உள்ளவர்கள் வழக்குக் குழுவில் வைக்கப்பட்டனர். பிசிஐ தொடர்பான சேர்க்கைகள் மற்றும் சிரோசிஸின் வரலாறு இல்லாத சமமான எண்ணிக்கையிலான நபர்கள் தோராயமாக அடையாளம் காணப்பட்டனர் மற்றும் கேஸ்-கண்ட்ரோல் (பிசிஐ வித் சிரோசிஸ் மற்றும் பிசிஐ வித் சிரோசிஸ் இல்லாத பிசிஐ) வடிவமைப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அனைத்து பாலினங்களும், 18 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய இனம் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. நிகழ்தகவு வேறுபாடு சரிசெய்யப்பட்ட ஒற்றைப்படை விகிதத்தை ஆய்வு செய்ய பைனரி பன்முகத்தன்மை லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு புள்ளிவிவர சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டது. விண்டோஸிற்கான IBM SPSS புள்ளிவிவரங்கள் பகுப்பாய்வைச் செயல்படுத்தப் பயன்படுத்தப்பட்டன. முக்கியத்துவத்தை வரையறுக்க 95% நம்பிக்கை இடைவெளி (CI) மற்றும் 0.05 க்கும் குறைவான P மதிப்பு தீர்மானிக்கப்பட்டது.
முடிவுகள்: மொத்தம் 1218 PCI தொடர்பான சேர்க்கைகள் அடையாளம் காணப்பட்டன. 609 பிசிஐ தொடர்பான சேர்க்கைகள் சிரோசிஸ் (வழக்குகள் குழு) மற்றும் அதற்கு சமமான எண்ணிக்கையான 609 சேர்க்கைகள் பிசிஐ மற்றும் சிரோசிஸ் (கட்டுப்பாட்டு குழு) எதுவும் தோராயமாக தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை. 83.5% கூட்டாளிகள் வெள்ளை இனத்தால் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படுகிறார்கள், அதைத் தொடர்ந்து ஹிஸ்பானிக் மற்றும் ஆப்பிரிக்க-அமெரிக்கன் சதவீதம் முறையே 10% மற்றும் 6.5%. கூட்டுக்குழுவின் சராசரி வயது 60 ஆண்டுகள், 54% ஆண் இனத்தால் குறிப்பிடப்படுகிறது. சிரோசிஸ் குழுவில் 1.65 நாட்களுடன் ஒப்பிடும்போது, சிரோசிஸ் அல்லாத குழுவில் தங்கியிருக்கும் சராசரி நீளம் 1.06 ஆக இருந்தது. அட்டவணைகள் 1 மற்றும் 2 (0.3%) இல் 609 PCI தொடர்பான சேர்க்கை மற்றும் சிரோசிஸ் குழுவின் எந்த வரலாறும் மேல் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு (UGIB) Vs. சிரோசிஸ் குழுவின் வரலாற்றுடன் பிசிஐ தொடர்பான சேர்க்கையில் 11 (1.8%). பிசிஐ+ அல்லாத சிரோசிஸ் குழுவில் உள்நோயாளிகளின் இறப்பு 0.3% மற்றும் பிசிஐ மற்றும் சிரோசிஸ் குழுவில் 1.8% ஆகும்.
5.5 (P-மதிப்பு 0.026) என்ற சரிசெய்யப்பட்ட ஒற்றைப்படை விகிதத்துடன் சிரோசிஸின் வரலாறு இல்லாமல் பிசிஐ கொண்டிருப்பதை விட பிசிஐ தொடர்பான சேர்க்கை மற்றும் சிரோசிஸின் வரலாற்றைக் கொண்ட மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் போது இறப்பதற்கான நிகழ்தகவு 5 மடங்கு அதிகம்.
முடிவு: பி.சி.ஐ.க்கு உட்படுத்தப்பட்ட சிரோட்டிக் அல்லாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இறப்புக்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது.