வெப்ப மண்டல நோய்கள் & பொது சுகாதார இதழ்

சுருக்கம்

நேபாளத்தில் உள்ள ஒரு பரிந்துரை வெப்பமண்டல சுகாதார மையத்தில் உள்நோயாளி கடுமையான காய்ச்சல் நோயின் விளைவு

விவேக் கட்டேல், யமுனா அகர்வால், நவீன் குமார் பாண்டே, செமந்தா தஹல், பசுதா கானல்

அறிமுகம்: கடுமையான காய்ச்சல் நோய் (AFI) என்பது வெப்பமண்டல சுகாதார மையங்களில் காணப்படும் ஒரு பொதுவான மருத்துவ நோய்க்குறி ஆகும். வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்பில் உள்ள சவால்கள் பரந்த வேறுபாடுகள் மற்றும் போதிய ஆய்வக கண்டறியும் ஆதரவுடன் வேறுபடுத்தப்படாத மருத்துவ வெளிப்பாடாகும். இந்தப் பின்னணியில், கிழக்கு நேபாளத்தில் உள்ள பரிந்துரை மருத்துவப் பள்ளி மருத்துவமனையான BP கொய்ராலா இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் ஹெல்த் சயின்சஸில் (BPKIHS) வழங்கப்பட்ட AFI ஸ்பெக்ட்ரம் விளைவுகளைப் பார்க்க நாங்கள் ஒரு ஆய்வை மேற்கொண்டோம்.

குறிக்கோள்: AFI இன் நோயியல் நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவமனை அடிப்படையிலான விளைவுகளைத் தீர்மானிக்க.

முறைகள்: இது ஜனவரி ^1, 2013 முதல் டிசம்பர் 31, 2013 வரை ^{உள்ளக} மருத்துவத் துறையில் AFI உள்நோயாளிகளின் வருங்கால அவதானிப்பு ஆய்வாகும். 95% நம்பிக்கை இடைவெளி மற்றும் 95% சக்தி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கடுமையான காய்ச்சல் 15% பரவுவதைக் கருத்தில் கொண்டு ஆய்வின் மாதிரி அளவு 196 கணக்கிடப்பட்டது. 25% மாதிரி பிழையாகக் கருதினால் 245 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர். வெப்பமண்டல மற்றும் தொற்று நோய் பிரிவு உருவாக்கிய மருத்துவமனை நெறிமுறையின்படி நோயாளி கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டார். வழக்கு பதிவு படிவம் பதிவு செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டது மற்றும் எக்செல் தாளில் அட்டவணைப்படுத்தப்பட்டது. விளக்கமான மற்றும் பகுப்பாய்வு புள்ளிவிவரங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன.

முடிவுகள்: 4669 உள்நோயாளிகளில் AFI இன் நிகழ்வு 12% (557) ஆகும். பதிவுசெய்யப்பட்ட 245 வழக்குகளில், 61% உள்ளூர் காய்ச்சலாகக் காட்டப்பட்டது. நிமோனியா (29%), சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று (18%), மூளைக்காய்ச்சல் (11%) மற்றும் வெப்பமண்டல நோய் (14%) ஆகியவை மலேரியா, டெங்கு, ரிக்கெட்சியா மற்றும் லெப்டோஸ்பிரோசிஸ் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான மருத்துவ நோயறிதல் ஆகும். நோயியல் நோயறிதல் 26% (64) மத்தியில் நிறுவப்பட்டது. AFI வழக்குகளில் செப்சிஸ், கடுமையான சிறுநீரக காயம் மற்றும் செப்டிக் அதிர்ச்சி ஆகியவை முறையே 18%, 11% மற்றும் 6% ஆகும். 18% (44) வழக்குகளில் தூண்டுதல் நோயறிதலைச் செய்ய முடியவில்லை, மேலும் அவை இரட்டை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் அனுபவபூர்வமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டன ( மேக்ரோலைடுகள் அல்லது ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் அல்லது அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் 3 ^வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின் ஊசி போடலாம்). 76% (186) வழக்குகளில் மருத்துவ சிகிச்சையின் அடிப்படையில் சாதகமான முடிவுகள் காணப்பட்டன.

முடிவு: உலகத்தை வளர்ப்பதில் எட்டியோலாஜிக்கல் நோயறிதலை நிறுவுவது தளவாட ரீதியாக சாத்தியமில்லை. வேறுபடுத்தப்படாத காய்ச்சலுக்கான சூழ்நிலை வழிகாட்டுதல்கள் நேபாளத்தில் வேறுபடுத்தப்படாத காய்ச்சலின் விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கான சாத்தியமான விருப்பமாக இருக்கலாம்.