மருந்தாக்கியல் மற்றும் மருந்துப் பாதுகாப்பில் முன்னேற்றங்கள்

சுருக்கம்

CR-Kp உடன் தொடர்புடைய VAP இல் உள்ள Tigecycline உயர் டோஸ் எதிராக வழக்கமான டோஸ்: பாதகமான நிகழ்வுகள் முக்கிய மேன்மை-தீர்மானியாகும்

எம்டி ஜஹிதுல் ஹசன்

பின்னணி: மல்டி-ட்ரக் ரெசிஸ்டண்ட் (MDR) நோய்க்கிருமி கார்பபெனெம்-எதிர்ப்பு க்ளெப்சில்லா நிமோனியா (CR-Kp) தொடர்புடைய வென்டிலேட்டர்-அசோசியேட்டட் நிமோனியா (VAP) என்பது ஒரு தீவிரமான தொற்று நோயாகும் மற்றும் அதிக அளவு அல்லது வழக்கமான டோஸுடன் கூடிய டைஜிசைக்ளின், கடைசி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையில் ஒன்றாகும். அதன் சிகிச்சை.

குறிக்கோள்: இந்த ஆய்வின் முக்கிய நோக்கம், டைஜிசைக்ளின் சிறந்த வீரிய விருப்பத்தை விரும்புவதில் பாதகமான நிகழ்வுகளின் முக்கிய பங்கை மதிப்பிடுவதாகும்.

முறைகள்: மொத்தம் 45 நடுத்தர வயது MDR-CR-Kp தொடர்புடைய VAP நோயாளிகள் மற்றும் உயர் (200 mg/day) மற்றும் வழக்கமான டோஸ் (100 mg/நாள்) tigecycline (நரம்பு வழியாக) இரண்டு குழுக்களாக விநியோகிக்கப்பட்டது. குழு வாரியான நுண்ணுயிரியல் ஒழிப்பு விகிதம், இரண்டாம் நிலை தொற்று விகிதம், 30 நாட்கள் இறப்பு விகிதம் மற்றும் மருந்தளவு தொடர்பான பாதகமான நிகழ்வுகள் ஆகியவை பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டு, அதன்படி ஒப்பிடப்பட்டன.

முடிவு: 5 நாட்களுக்குப் பிறகு, குறுவட்டு குழுவை விட (47.62%) எச்டி-குழுவில் (79.17%) அதிக நுண்ணுயிரியல் ஒழிப்பு காணப்பட்டது, குறைந்த இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றுகள் (8.33% மற்றும் 33.33%). 30 நாட்கள் இறப்பு விகிதம் HD குழுவில் ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக இருந்தது (45.83% மற்றும் 38.10%). சிடி-குழுவை விட எல்லா அளவுருக்களிலும் HD-குழுவில் அதிக அளவு தொடர்புடைய பாதகமான நிகழ்வுகளின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் அதிகமாக இருந்தது (ALT இன் உயர்வு: 33.33%/23.81%; AST: 41.67%/28.57%; பிலிரூபின்: 37.50%/19.05%; இரத்த pH குறைப்பு: முறையே 45.83%/9.52%).

முடிவு: டைஜிசைக்ளினின் அதிக அளவு MDR-CR-Kp தொடர்புடைய VAP சிகிச்சையில் வழக்கமான அளவை விட ஒப்பீட்டளவில் அதிக சிகிச்சைப் பதிலைக் காட்டியது, ஆனால், அதன் நடைமுறையை கேள்விக்குள்ளாக்கிய பாதகமான நிகழ்வுகளின் விகிதம் அதிகரித்தது.