பாலா அலெஸ்டலோ, ஈவா விட்ஸ்ட்ர்
நோக்கம்: ஃபின்னிஷ் பொது பல் மருத்துவ சேவையின் (PDS) தலைமைத்துவத்தை முன்னணி பல் மருத்துவர்கள், அவர்களின் உடனடி மேலதிகாரிகள், அவர்களுக்கு கீழ் பணிபுரிபவர்கள் மற்றும் முனிசிபல் முடிவெடுப்பவர்கள் ஆகியோரின் பார்வையில் இருந்து ஒரு பெரிய தேசிய பல் பராமரிப்பு சீர்திருத்தத்தை செயல்படுத்தும் போது வயது வரம்புகளை நீக்குதல். PDS இல் பராமரிப்புக்கான அணுகல் தொடங்கப்பட்டது. முறைகள்: முன்னணி PDS பல் மருத்துவர்கள் மற்றும் முன்னணி மருத்துவர்கள், முனிசிபல் ஹெல்த் போர்டுகளின் இயக்குநர்கள் மற்றும் பொது சுகாதார சேவை பல் மருத்துவர்களின் சீரற்ற மாதிரி (ஒட்டுமொத்தமாக N=1096) மூலம் தலைமைத்துவ குணங்கள் மற்றும் பாணிகள் பற்றிய தரவு சேகரிக்கப்பட்டது, அவர்கள் e அனுப்பிய கேள்வித்தாளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்பட்டனர். - மின்னஞ்சல் முகவரி உள்ளவர்களுக்கு அஞ்சல் மற்றும் இல்லாதவர்களுக்கு அஞ்சல் மூலம். காரணி பகுப்பாய்வு, சி-சதுரம் மற்றும் அளவுரு அல்லாத சோதனைகள் பகுப்பாய்வில் பயன்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகள்: நகராட்சி சுகாதார வாரியங்களின் இயக்குநர்களுக்கான 126 (54%) முதல் பொது சுகாதார சேவை பல் மருத்துவர்களுக்கான பதில் விகிதங்கள் 277 (76%) வரை குழுக்களிடையே வேறுபடுகின்றன. சராசரியாக, முன்னணி பல் மருத்துவர்களில் 132 (72%) மற்றும் முன்னணி மருத்துவர்களில் 108 (72%) ஆனால் பொது பல் மருத்துவர்களில் 125 (46%) பேர் மட்டுமே தங்கள் முன்னணி பல் மருத்துவரை ஒரு நல்ல முதலாளியாகக் கருதினர் (பி<0.001). பெரிய சுகாதார மையங்களை விட சிறிய (20,000 க்கும் குறைவான மக்கள்) முன்னணி பல் மருத்துவர்கள் சிறந்த முதலாளிகளாக கருதப்பட்டனர். நல்ல முதலாளி குணாதிசயம் அதிகமாக இருந்தால், சுகாதார மையங்களில் பல் பராமரிப்புக்கான பணிச்சூழல் சிறப்பாக இருந்தது (பி <0.001) மற்றும் பொது பல் மருத்துவர்களிடையே மாற்றத்திற்கான குறைவான எதிர்ப்பை அனுபவித்தது (பி <0.001). இந்த கேள்விக்கு பதிலளித்த பெரும்பாலான முன்னணி பல் மருத்துவர்களும் (124; 70%) மற்றும் அவர்களது மேலதிகாரிகளில் பாதி பேர் (77; 50%) அவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் கீழ் பணிபுரிபவர்களுக்கு கருத்து மற்றும் ஆதரவை வழங்குவதாகக் கூறினர். சில முன்னணி பல் மருத்துவர்கள் கீழ்நிலைப் பணியாளர்கள் (38; 21%) மற்றும் அவர்களுக்குக் கீழ் பணிபுரிபவர்கள் (46; 17%) அவர்கள் அடிக்கடி கருத்து மற்றும் ஆதரவைப் பெற்றதாக தெரிவித்தனர். முன்னணி பல் மருத்துவர்கள்