மூளை கோளாறுகள் & சிகிச்சை

சுருக்கம்

ஷிங்கிள்ஸ், பக்கவாதத்திற்கு ஒரு அசாதாரண காரணம்

கெர்ரி பேட்ஜர், ரூத் ஏ மிசோகுச்சி, வோங்கை முகட்சா

வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸ் (VZV) ஒரு நியூரோட்ரோபிக் ஆல்பாஹெர்பெஸ் வைரஸ் ஆகும். VZV க்கு செல்-மத்தியஸ்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி முதுமை மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால், ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரை (ஷிங்கிள்ஸ்) உருவாக்க VZV மீண்டும் செயல்படுகிறது, இது போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா (சொறி காணாமல் போன பிறகும் நீடிக்கும் ரேடிகுலர் வலி) அடிக்கடி சிக்கலாகிறது. மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ், மைலிடிஸ், பல தீவிர கண் கோளாறுகள் மற்றும் VZV வாஸ்குலோபதி ஆகியவற்றால் ஜோஸ்டர் சிக்கலாக உள்ளது. முக்கியமாக, ஜோஸ்டரின் அனைத்து நரம்பியல் மற்றும் கண் சிக்கல்களும் சொறி இல்லாத நிலையில் உருவாகலாம். CSF இல் VZV DNA அல்லது VZV எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால் நோய் கண்டறிதல் உறுதி செய்யப்படுகிறது. விரைவான வைராலஜிக்கல் சரிபார்ப்பு மற்றும் வைரஸ் தடுப்பு முகவர்களுடன் உடனடி சிகிச்சை ஆகியவை நீடித்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் கூட முழுமையான மீட்புக்கு வழிவகுக்கும். VZV வாஸ்குலோபதி பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. நோயாளிகள் தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIAs) மற்றும் பக்கவாதம் ஆகிய இரண்டிலும் உள்ளனர். குறைவான அடிக்கடி, நோயாளிகள் சப்அரக்னாய்டு அல்லது இன்ட்ராசெரிப்ரல் ஹெமரேஜ் இரண்டாம் நிலை சிதைந்த அனீரிஸத்துடன் உள்ளனர். நோய் பெரும்பாலும் வளர்பிறை மற்றும் குறைகிறது. ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக நீடித்த நோயின் பல வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. பெரிய மற்றும் சிறிய தமனிகள் இரண்டும் பாதிக்கப்படுகின்றன. VZV வாஸ்குலோபதியின் சிறப்பியல்பு நோயியல் கிரானுலோமாட்டஸ் ஆர்டெரிடிஸுடன் பொருந்துகிறது. VZV வாஸ்குலோபதியால் இறந்த நோயாளிகளின் இன்ட்ராசெரிபிரல் தமனிகளின் வைராலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு, Cowdry A உள்ளடக்கிய உடல்கள், மல்டிநியூக்ளியேட்டட் ராட்சத செல்கள், ஹெர்பெஸ் விரியன்கள், VZV டிஎன்ஏ மற்றும் VZV ஆன்டிஜென் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது, இது VZV மூலம் உற்பத்தித் தமனி நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கிறது. சுவாரஸ்யமாக, பெருமூளை தமனிகளில் பிரதிபலிக்கும் மற்றும் நோயை உருவாக்கும் ஒரே மனித வைரஸ் VZV ஆகும்.