மூளை கோளாறுகள் & சிகிச்சை

சுருக்கம்

மூளையின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையில் டிரான்ஸ்கேட்டர் செரிப்ரல் ரீவாஸ்குலரைசேஷன்

இவான் வி மக்ஸிமோவிச்

பின்னணி: மேம்பட்ட மூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு டிரான்ஸ்கேட்டர் லேசர் ரிவாஸ்குலரைசேஷனின் வழிமுறையாக பெருமூளை இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுப்பதை ஆராய்ச்சி ஆராய்கிறது. பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: 29-81 வயதுடைய 974 நோயாளிகள் (சராசரி வயது 74) பல்வேறு வகையான பெருமூளை அதிரோஸ்கிளிரோஸிஸ். டிரான்ஸ்கேதீட்டர் சிகிச்சை 594 (60.99%) வழக்குகளில் செய்யப்பட்டது-சோதனை குழு. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை 380 (39.01%) வழக்குகளில் செய்யப்பட்டது-கட்டுப்பாட்டு குழு. தேர்வுத் திட்டம்: CDR, MMSE, IB மதிப்பீடு, பெருமூளை SG, REG, CT, MRI, MRA, MUGA. உயர்-ஆற்றல் ஒளிக்கதிர்கள் முக்கிய மண்டையோட்டுக்குள்ளான தமனிகள் மீள்வலிக்கு பயன்படுத்தப்பட்டன; குறைந்த ஆற்றல் ஒளிக்கதிர்கள்-இன்ட்ராக்ரானியல் தொலைதூரக் கிளைகள் மறுவாஸ்குலரைசேஷன். முடிவுகள்: சிகிச்சை முடிவுகள் ஆரம்ப காலத்தில் (2-6 மாதங்கள்) மற்றும் 2-10 ஆண்டுகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டன. சோதனைக் குழு: 478 (80.47%) நோயாளிகள் நல்ல மருத்துவ முடிவைக் காட்டினர், அவர்களில் 234 (48.95%) பேர் மீண்டும் பரிசோதிக்கப்பட்டனர்: முடிவுகள் 217 இல் நீடித்தன (92.73%), திருப்திகரமான விளைவு 17 இல் காணப்பட்டது (7.27%). திருப்திகரமான மருத்துவ விளைவு-96 (16.16%) நோயாளிகள், 55 (57.29%) மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்டனர்: முடிவுகள் 50 (90.91%) இல் நீடித்தன, ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமான விளைவு 5 இல் (9.09%). ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமான மருத்துவ விளைவு-20 (3.37%), மறு ஆய்வு 10 (50.00%): முடிவுகள் 8 (80.00%), ஒப்பீட்டளவில் நேர்மறையான விளைவு-2 (20.00%) இல் நீடித்தன. கட்டுப்பாட்டு குழு: நல்ல மருத்துவ விளைவு பெறப்படவில்லை. 65 (17.11%), 37 (56.92%) இல் திருப்திகரமான மருத்துவ முடிவுகள் பெறப்பட்டன: முடிவுகள் 14 இல் நீடித்தன (37.84%), ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமான விளைவு 23 இல் (62.15%). ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமான மருத்துவ விளைவு 122 இல் பெறப்பட்டது (32.11%), மறு ஆய்வு 75 (61.48%): முடிவுகள் 34 இல் நீடித்தன (45.33%), ஒப்பீட்டளவில் நேர்மறையான விளைவு-41 இல் (54.67%). ஒப்பீட்டளவில் நேர்மறையான முடிவு 193 இல் பெறப்பட்டது (50.78%), மறு ஆய்வு 86 (44.56%): முடிவுகள் 40 இல் நீடித்தன (46.51%), மோசமான நிலை 46 இல் கண்டறியப்பட்டது (53.49%). முடிவுகள்: பெருமூளைக் குழாய்களின் டிரான்ஸ்கேட்டர் லேசர் ரிவாஸ்குலரைசேஷன் முறை உடலியல், பயனுள்ள மற்றும் சிறிய அதிர்ச்சிகரமானது; இது இயற்கையான ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ், இணை, தந்துகி மறுசுழற்சி மற்றும் மன மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள் பின்னடைவை தூண்டுகிறது. விளைவு 10 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கிறது, இது பழமைவாத சிகிச்சையிலிருந்து முறையை கணிசமாக வேறுபடுத்துகிறது.