மரபணு தொழில்நுட்பம்

சுருக்கம்

டிரிபிள் நெகட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோய்களில் நோயியல் பண்புகள் மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி (IHC) அடிப்படையிலான பயோமார்க்கர் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றின் தொடர்பு

கே.எஸ்.ராஜேஷ் குமார், பிரியங்கா மகேஸ்வரி, திகந்தா ஹசாரிகா, ராதேஷ்யாம் நாயக்

பின்னணி: டிரிபிள்-நெகட்டிவ் மார்பக புற்றுநோய் (TNBC) என்பது ஹார்மோன் ஏற்பிகளான ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி (ER) அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பி (PR) மற்றும் மனித மேல்தோல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பி 2 (HER2) ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டிற்கு எதிர்மறையான மார்பகப் புற்றுநோய்களின் குழுவாக வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்தியாவில், TNBC பாதிப்பு அதிகமாகவும் 31% வரை இருப்பதாகவும் பல அறிக்கைகள் தெரிவிக்கின்றன. டிரிபிள்-நெகட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோயின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அம்சங்கள் அடித்தளம் போன்ற துணை வகைகளில் பொதுவானதாகக் கூறப்படுகிறது, இதில் உயர்-தர ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய், சிறப்பு வகை இல்லாதது, பெரிய மைய மற்றும் செல்லுலார் மண்டலம் கொண்ட ஊடுருவும் குழாய் புற்றுநோய், வழக்கமான மெடுல்லரி கார்சினோமா மற்றும் அப்லாஸ்டிக் கார்சினோமாக்களை சந்தித்தது. தற்போதைய ஆய்வில், நோயியல் பண்புகளை தொடர்புபடுத்துவதையும், மூன்று எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்களில் அடிப்படை வகை பயோமார்க்ஸர்களின் IHC அடிப்படையிலான வெளிப்பாட்டை மதிப்பிடுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம். எங்கள் ஆய்வு ஹிஸ்டாலஜியில் பன்முகத்தன்மையைக் காட்டியது, எங்கள் ஆய்வில் பெரும்பாலான டிஎன்பிசி வழக்குகள் ஐடிசி, என்ஓஎஸ் மற்றும் பிற ஆய்வுகளுடன் ஒப்பிடும்போது வித்தியாசமான மெடுல்லரி வழக்குகள் சற்று அதிக சதவீதம் உள்ளன. பெரும்பாலான வழக்குகள் மாற்றியமைக்கப்பட்ட NBR கிரேடிங்கின் அடிப்படையில் உயர் தரமாக இருந்தன மற்றும் அவற்றில் பெரும்பாலானவை IHC இல் உள்ளதைப் போலவே அடிப்படையாக மாறியது. மெட்டாஸ்டேடிக் ஆக்சில்லரி நிணநீர் முனையைக் கொண்ட எங்கள் நிகழ்வுகளில் தெளிவாகக் கண்டறியப்பட்டது, மற்ற ஆய்வுகளில் இருந்ததைப் போலல்லாமல் அடித்தள நோயெதிர்ப்பு பினோடைப் நிணநீர் முனை எதிர்மறையின் அதிக விகிதத்தை வெளிப்படுத்தியது. எதிர்பார்த்தபடி, டிரிபிள் நெகட்டிவ் கட்டிகளின் அதிக விகிதமானது நிலையான அடித்தள சைட்டோகெராட்டின் வெளிப்பாட்டைக் காட்டியது (CK56-66%, CK14-72% மற்றும் CK17-68%). EGFR மற்றும் p53 நேர்மறை அடிப்படை மற்றும் அடிப்படை அல்லாத குழுக்களிடையே புள்ளிவிவர முக்கியத்துவத்தைக் காட்டவில்லை. கி-67 பரவல் குறிப்பான் அடிப்படை போன்ற குழுக்களில் புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது. மரபணு வெளிப்பாடு விவரக்குறிப்பு என்பது TNBC மூலக்கூறு துணை வகை வகைப்பாட்டிற்கான தங்கத் தரமாகும், இருப்பினும், IHC என்பது 'அடிப்படை போன்ற குழுவை' அடையாளம் கண்டு வகைப்படுத்துவதற்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட 'வாலி மார்க்கர்' ஆகும். மூன்று-எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோயை அடிப்படை மற்றும் அடிப்படை அல்லாத குழுக்களாக துல்லியமாக வகைப்படுத்த நோயியல் பண்புகளை பயன்படுத்த முடியாது என்று எங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன.

முடிவு: டிஎன்ஏ மைக்ரோஅரே அடிப்படையிலான மூலக்கூறு விவரக்குறிப்பை மருத்துவ அமைப்புகளில் எப்போதும் அணுக முடியாது, டிஎன்பிசியில் எளிதில் கிடைக்கக்கூடிய மாற்று இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் பயோமார்க்ஸர்களை செய்வதன் மூலம் மார்பக புற்றுநோய்களின் துணை வகை போன்ற அடித்தளத்தை அடையாளம் காண முடியும் என்று இந்த ஆய்வு வலியுறுத்தியுள்ளது. தொடர்புடைய இலக்கு அடிப்படையிலான சிகிச்சை நன்மை.