மருத்துவ நுண்ணுயிரியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கார்டூம் மாநிலம்-சூடானில் உள்ள ஐசியூ நோயாளிகளிடையே அசினெட்டோபாக்டர் பாமன்னியை உற்பத்தி செய்யும் கார்பபெனிமேஸின் மூலக்கூறு கண்டறிதல் மற்றும் அடையாளம் காணுதல்

ஷிரேஹான் எம் இப்ராஹிம், எலமின் எம் இப்ராஹிம், ஓமர் ஏ இப்ராஹிம், எனஸ் அவாத், ஓம்னியா எம் ஹமீத், ஹசன் ஏ அலசிஸ்

பின்னணி: அசினெட்டோபாக்டர் பௌமன்னி (CPAB) உற்பத்தி செய்யும் கார்பபெனிமேஸின் தோற்றம் இப்போதெல்லாம் அதிகளவில் பதிவாகியுள்ளது மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பைப் பெறுவதில் குறிப்பிடத்தக்க திறன் கொண்ட தீவிர சிகிச்சை பிரிவு (ICU) நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு பெரிய பிரச்சனையாக உள்ளது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு முறைகள், கார்டூம் ஸ்டேட்-சூடானின் பல்வேறு மருத்துவ மாதிரிகளிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஏ. பாமன்னியின் கார்பபனேமேஸ் மரபணுக்களின் இருப்பு ஆகியவற்றை தீர்மானிப்பதாகும்.

முறைகள்: ராயல்கேர் இன்டர்நேஷனல் மருத்துவமனை மற்றும் தேசிய ரிப்பட் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட ICU நோயாளிகளிடமிருந்து நூறு கிராம்-நெகட்டிவ் கோகோபாசில்லி தனிமைப்படுத்தல்கள் சேகரிக்கப்பட்டன. அனைத்து மாதிரிகளும் A. baumanii ஐ அடையாளம் காண வழக்கமான நுண்ணுயிரியல் மற்றும் மூலக்கூறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செயலாக்கப்பட்டன . ஆண்டிமைக்ரோபியல் உணர்திறன் சோதனை பரவல் நுட்பத்தால் செய்யப்பட்டது. கார்பபெனிமேஸ்-குறியீட்டு மரபணுக்கள் (blaKP, blaIMP, blaVIM, blaOXA, blaNDM, blaGES, blaOXA-51 மற்றும் blaOXA-23) பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR) முறை மூலம் சோதிக்கப்பட்டது.

முடிவுகள்: ICU நோயாளிகளிடையே A. baumanii யின் பாதிப்பு 39.0% (39/100) மற்றும் கார்பபெனெம் எதிர்ப்பு A. baumanii (CRAB) அதிகமாக இருந்தது, 97.4% (38/39) மற்றும் CRAB இன் 57.9 (22/38) கார்பபெனெமேஸ் மரபணு ஆகும். தயாரிப்பாளர். எதிர்ப்புடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான கார்பபெனிமேஸ் blaOXA மரபணுவைத் தொடர்ந்து blaNDM மற்றும் blaGES A. baumanii ஐசோலேட்டுகள். அனைத்து தனிமைப்படுத்திகளும் பரிசோதிக்கப்பட்ட அனைத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கும் எதிர்ப்பாகவும், கொலிஸ்டினுக்கு 63.6% எதிர்ப்பாகவும் இருந்தன.

முடிவு: இந்த ஆய்வில் blaOXA ஐத் தொடர்ந்து NDMs இரு மருத்துவமனைகளிலும் உள்ள ICU நோயாளிகளிடையே முதன்மையான கார்பபெனிமேஸ் மரபணுவைக் காட்டுகிறது. இங்கே, இரண்டு A. baumannii விகாரங்களில் அடையாளம் காணப்பட்ட ஒரு வெளிவரும் blaOXA-143 ஐக் கண்டறிந்தோம் , இது அதிக ஆபத்துள்ள குளோன்கள் எனப் புகாரளிக்கப்பட்டது. CRAB இன் சிகிச்சைக்கு Colistin இனி விருப்பமான மருந்தாக இருக்காது. இது மருத்துவமனையில் CPAB இன் தேசிய வழிகாட்டுதலின் முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகிறது. குளோன் பரவல்.