ஜர்னல் ஆஃப் சர்ஜரி அண்ட் அனஸ்தீசியா

சுருக்கம்

மல்டிமோடல் வலி நிவாரணி பாதை HCAHPS மதிப்பெண்களால் பிரதிபலிக்கப்படும் பிரசவத்திற்குப் பின் வலி மேலாண்மை மதிப்பெண்களை மேம்படுத்துகிறது

ஜேமி டி. மர்பி, மைக்கேல் சி. கிராண்ட், கிறிஸ்டோபர் எல். வூ மற்றும் லிண்டா எம். சிமான்ஸ்கி

பின்னணி: பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் வலி மகப்பேறியலில் ஒரு முக்கியமான பிரச்சினை. வலி மதிப்பெண்களைக் கண்காணிப்பதற்கான ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட முறை மருத்துவமனை நுகர்வோர் மதிப்பீடு ஹெல்த்கேர் வழங்குநர்கள் மற்றும் அமைப்புகளின் (HCAHPS) தேசிய கணக்கெடுப்பால் வழங்கப்படுகிறது. வலி நிர்வாகத்தை மேம்படுத்தும் முயற்சியில், எங்களின் மகப்பேறியல் பிரிவில் HCAHPS மதிப்பெண்களை மேம்படுத்தும் முயற்சியில், ஓபியாய்டு பயன்பாட்டைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், வலி ​​நிவாரணியை அதிகப்படுத்தும் நோக்கத்துடன் பலவகை வலி நிவாரணி பாதையை நாங்கள் செயல்படுத்தினோம்.
முறைகள்: சிசேரியன் பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் 12-24 மணிநேரங்களுக்கு நோயாளியின் கட்டுப்பாட்டில் உள்ள இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து மற்றும் தேவைக்கேற்ப அசெட்டமினோஃபென் மற்றும் கெட்டோரோலாக் IV ஆகியவை உட்பட, பாரம்பரிய மகப்பேற்றுக்குப் பிறகு வலி நிவாரணி சிகிச்சை முறைகள் மல்டிமாடல் பாதையுடன் மாற்றப்பட்டன. வாய்வழி உட்கொள்ளல் தொடங்கியவுடன், திட்டமிடப்பட்ட அசெட்டமினோஃபென் மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் ஆகியவை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. டிரான்ஸ்டெர்மல் லிடோகைன் இணைப்புகள் மற்றும் ஓபியாய்டுகள் தேவைக்கேற்ப சேர்க்கப்படுகின்றன. யோனி பிரசவத்திற்குப் பிறகு வாய்வழி மருந்துப் பாதை தொடங்கப்படுகிறது. HCAHPS வலி மேலாண்மை கேள்விகளுக்கான அடிப்படை மற்றும் செயலாக்கத்திற்கு பிந்தைய பதில்கள் 1) உங்கள் வலி எவ்வளவு அடிக்கடி கட்டுப்படுத்தப்பட்டது? 2) உங்கள் வலியைப் போக்க மருத்துவமனை ஊழியர்கள் தங்களால் இயன்ற அனைத்தையும் எத்தனை முறை செய்தார்கள் என்று ஒப்பிடப்பட்டது.
முடிவுகள்: வலி நிவாரணி நெறிமுறை செயலாக்கத்திற்கு முன், வலி ​​மேலாண்மை மதிப்பெண்கள் விரும்பிய அளவுகோலான 78%க்குக் கீழே இருந்தன. அமலாக்கத்திற்குப் பின், கேள்வி 1க்கான "எப்போதும்" அல்லது "டாப்-பாக்ஸ்" பதில்கள் கணிசமாக அதிகரித்தன [73% மற்றும் 65%; ப=0.05]. தலையீட்டிற்குப் பிந்தைய கேள்வி 2க்கான டாப்-பாக்ஸ் பதில்கள் 82% இலிருந்து 89% ஆக அதிகரித்தன (p<0.03).
முடிவுகள்: மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மல்டிமாடல் வலி நிவாரணி சிகிச்சையின் வளர்ச்சியானது, HCAHPS மதிப்பெண்களால் பிரதிபலிக்கப்பட்ட வலி மேலாண்மை மதிப்பெண்களை கணிசமாக மேம்படுத்தியது. இந்த நேர்மறையான மாற்றங்களை விளக்க வேறு எந்த முறையான தலையீடும் ஏற்படவில்லை.