ஜர்னல் ஆஃப் கார்சினோஜெனிசிஸ் & மியூட்டாஜெனெசிஸ்

சுருக்கம்

ஒரு பைலட் ஆய்வு- ஜெம்சிடபைனுடன் கூடிய நியோட்ஜுவண்ட் கீமோதெரபி மற்றும் பிரித்தெடுக்கக்கூடிய மற்றும் எல்லைக்கோடு பிரிக்கக்கூடிய கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு S1

அகிரா மட்சுஷிதா, யோஷிஹாரு நகமுரா, ஹிரோகி சுமியோஷி, தகாயுகி அய்மோடோ, தடாஷி யோகோயாமா மற்றும் எய்ஜி உச்சிடா

அறிமுகம்: மெட்டாஸ்டேடிக் மேம்பட்ட கணையப் புற்றுநோயாளிகளுக்கு ஜெம்சிடபைன் மற்றும் S-1 (GS) உடனான கலவை கீமோதெரபி, பதில் விகிதம் மற்றும் முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வில் ஜெம்சிடபைனை விட சிறந்தது. இந்த கலவை கீமோதெரபியை அகற்றக்கூடிய மற்றும் எல்லைக்கோடு பிரிக்கக்கூடிய கணைய புற்றுநோய்க்கான நியோட்ஜுவண்ட் சிகிச்சையாக நாங்கள் ஆராய்ந்தோம்.

முறைகள்: நிப்பான் மருத்துவப் பள்ளியில் ஜூன் 2011 முதல் மார்ச் 2013 வரை ஜிஎஸ் (நியோஜிஎஸ்) உடன் நியோட்ஜுவண்ட் கீமோதெரபி மூலம் பிரித்தெடுக்கக்கூடிய அல்லது எல்லைக்கோடு பிரிக்கக்கூடிய கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பதினொரு நோயாளிகள் நிர்வகிக்கப்பட்டனர், மேலும் குறுகிய கால விளைவு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது.

முடிவுகள்: சராசரி வயது 69.1 ஆண்டுகள். NCCN அளவுகோல்களின்படி, 6 நோயாளிகள் பிரிக்கக்கூடிய நோய்கள் மற்றும் 5 பேர் எல்லைக்கோடு நீக்கக்கூடிய நோய்கள். அனைத்து நோயாளிகளும் 3.5 சராசரி சுழற்சியுடன் நியோ ஜிஎஸ் பெற்றனர் (வரம்பு: 2-11). மரணம் அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் நடக்கவில்லை. கிரேடு 3 அல்லது 4 கீமோதெரபி தொடர்பான நச்சுத்தன்மையில் நியூட்ரோபீனியா (81.8%), இரத்த சோகை (18.2%), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (18.2%) மற்றும் காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியா (9.1%) ஆகியவை அடங்கும். அனோரெக்ஸியா (36.4%), மலச்சிக்கல் (36%), குமட்டல் (27.3%), வயிற்றுப்போக்கு (18.2%), டிஸ்கியூசியா (9.1%) மற்றும் ஸ்டோமாடிடிஸ் (9.1%) ஆகியவை கிரேடு 1 அல்லது 2 உடன் உள்ள பிற ரத்தக்கசிவு அல்லாத நச்சுத்தன்மையாகும். கதிரியக்க ரீதியாக, 3 நோயாளிகளில் (27.3%) பகுதியளவு பதில் ஆவணப்படுத்தப்பட்டது, மீதமுள்ள 8 நோயாளிகளுக்கு (72.7%) நிலையான நோய் இருந்தது. அனைத்து நோயாளிகளும் நிணநீர் அறுவை சிகிச்சை மூலம் கணையப் பிரிவினைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். 11 இல் 10 இல் (90.9%) R0 பிரித்தல் அடையப்பட்டது, மேலும் 6 (54.5%) இல் எதிர்மறை நோடல் ஈடுபாடு (N0) கண்டறியப்பட்டது. நோயியல் ரீதியாக, அனைத்து மாதிரிகளும் குறைந்தபட்சம் எவன்ஸ் தரம் I ஐக் காட்டியது, அதே சமயம் பதினொன்றில் எட்டு (72.7%) எவன்ஸ் தரம் IIa ஐக் கொண்டிருந்தன. மருத்துவ ரீதியாக தொடர்புடைய கணைய ஃபிஸ்துலா உட்பட இறப்பு மற்றும் கடுமையான நோயுற்ற தன்மை எதுவும் இல்லை. அனைத்து நோயாளிகளும் ஜெம்சிடபைன் அல்லது S1 உடன் துணை கீமோதெரபியைப் பெற்றனர்.

முடிவு: இந்த பைலட் ஆய்வு, நீக்கக்கூடிய மற்றும் எல்லைக்கோடு பிரிக்கக்கூடிய கணையப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நியோஜிஎஸ் சாத்தியமானது மற்றும் உயர் R0 பிரித்தல் விகிதம் மற்றும் குறைந்த நிணநீர் கணு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் வீதத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், மேலும் கட்டம் 2 மற்றும் 3 சோதனைகள் தேவை என்று பரிந்துரைக்கிறது.