ராண்டால் டி. வோல்காட், ஜோசப் ஜே. வோல்காட், கார்லோஸ் பலாசியோ மற்றும் சாண்ட்ரா ரோட்ரிக்ஸ்
பல கலாச்சாரம் மற்றும் மூலக்கூறு அடிப்படையிலான ஆய்வுகள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளில் பாக்டீரியாக்கள் இருப்பதை நிறுவியுள்ளன. பிளேக்கிற்குள் பாக்டீரியாக்கள் இருந்தாலும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் பாக்டீரியா எந்தப் பங்கை வகிக்கக்கூடும் என்பது பற்றிய தெளிவான புரிதல் அல்லது தூண்டுதல் பாதை இல்லை. பெருந்தமனி தடிப்புத் தகட்டின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்திற்கான தற்போதைய மாதிரிகள், தொடர்ச்சியான அழற்சி ஒரு முக்கிய காரணியாக இருப்பதாகக் கூறுகின்றன; இருப்பினும், இந்த நீடித்த அழற்சிக்கான சாத்தியமான ஆதாரங்கள் குறைவாகவே உள்ளன. பயோஃபி எல்எம் நோய்த்தொற்றின் கருத்து, "பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளின் ஒரு புதிய முன்னுதாரணம்", பாக்டீரியா, ஒரு பயோஃபை எல்எம் பினோடைப் வளர்ச்சி முறையில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டு, நீடித்த ஹைப்பர்-இன்ஃப்ளமேட்டரி ஹோஸ்ட் இடத்தை உருவாக்குகிறது என்பதைக் காட்ட அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. பயோஃபை எல்எம் ஒரு புரவலன் நோய்த்தொற்றில் ஆக்ஸிஜனேற்ற சூழலை உருவாக்குகிறது. 16S rDNA ஐ 18S rDNA உடன் ஒப்பிட 10 நோயாளிகளிடமிருந்து பிளேக்கின் மாதிரிகள் பரிசோதிக்கப்பட்டன. மேலும் மாதிரியில் உள்ள பாக்டீரியாக்களின் ஒருமைப்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு 4 மாதிரிகள் 2 தனித்தனி இடங்களில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. 16S rDNA தற்போதுள்ள நுண்ணுயிரிகளையும் மாதிரியில் அவற்றின் ஒப்பீட்டு பங்களிப்பையும் அடையாளம் காண வரிசைப்படுத்தப்பட்டது. பல மாதிரிகள் பெரிய அளவிலான பாக்டீரியா டிஎன்ஏவை நிரூபித்தன. பாக்டீரியல் டிஎன்ஏவின் இடஞ்சார்ந்த ஏற்பாடு பிளேக்கில் பாக்டீரியாவின் மிகவும் மாறுபட்ட விநியோகத்தைக் காட்டியது. ஒரு வெப்ப வரைபட தரவு பகுப்பாய்வு, 2 இடங்களில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்ட மாதிரிகளுக்கு, பாக்டீரியாக்கள் நெருங்கிய தொடர்புள்ளதைக் காட்டுகிறது. அனைத்து மாதிரிகள் இணைந்து, முதன்மையான நுண்ணுயிர் இனங்கள் அடையாளம் காணப்படுவது பெரும்பாலும் வாய்வழி குழியுடன் தொடர்புடையது. பல மாதிரிகள் பாக்டீரியல் டிஎன்ஏ மாசுபாட்டால் எதிர்பார்க்கப்படுவதை விட அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டுகின்றன, இது பாக்டீரியா பிளேக்கில் பரவுவதாகக் கூறுகிறது. பிளேக்கிற்குள் பாக்டீரியா பரவுகிறது என்றால், இது பெரும்பாலும் பயோஃபை எல்எம் பினோடைப் வளர்ச்சியாக இருக்கும். பயோஃபி எல்எம் ஹோஸ்ட் சூழல்களில் ஹைப்பர் இன்ஃப்ல் அமேட்டரி பதிலை உருவாக்குவதாக அறியப்படுகிறது, எனவே பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்திற்குத் தேவையான தொடர்ச்சியான அழற்சியின் "இயந்திரம்" ஆகும்.