வெங்கடாசலபதி டி.எஸ்
நோக்கங்கள் மற்றும் பின்னணி: மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இரத்தம் மற்றும் அதன் கூறுகளின் சிகிச்சைப் பயன்பாடு அதன் சொந்த பக்க விளைவுகள், பாதகமான எதிர்வினைகள் மற்றும் அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலான மூன்றாம் நிலை மருத்துவமனைகளில் இரத்தத்தின் ஒட்டுமொத்த பயன்பாடு அதிகரித்து வருகிறது. மருத்துவ அமைப்பில் இரத்தம் மற்றும் அதன் கூறுகள் பயன்படுத்துவதற்கான வழிகாட்டுதல்கள் நன்கு வரையறுக்கப்பட்டவை, ஆனால் நடைமுறையில் நடைமுறையில் இல்லை என்பதால், தற்போதைய ஆய்வு இரத்தமேற்றுதலுடன் தொடர்புடைய பிரச்சனைகளை அதன் அபாயங்கள் மற்றும் மருந்தின் நன்மைகளின் வெளிச்சத்தில் வரையறுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: 6 மாத காலப்பகுதியில் 696 நோயாளிகளுக்கு 1453 யூனிட் இரத்தம் மற்றும் பாகங்கள் பற்றிய வருங்கால ஆய்வை மேற்கொண்டோம் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பயன்பாடு மற்றும் இரத்தமாற்ற எதிர்வினைகளுக்கான அறிகுறிகளை பதிவு செய்துள்ளோம்.
முடிவுகள்: 1453 யூனிட்களின் இரத்தம்/இரத்தக் கூறுகள் மாற்றப்பட்டதில், 48 (3.30%) யூனிட் இரத்தம் மாற்று எதிர்வினைகளை உருவாக்கியது. இவற்றில், 41 முழு இரத்தம், (85.41%) மற்றும் 5 அலகுகள் (10.42%) நிரம்பிய செல்கள் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்பட்டது. FFP 1 யூனிட் (2.08 %) ஆல்கஹால் கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு எதிர்வினை உருவாக்கப்பட்டது. 1 யூனிட் புதிய முழு இரத்தம் (2.08%) எதிர்வினையை உருவாக்கியது. மருத்துவ வழக்குகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்தமாற்ற எதிர்வினைகளை உருவாக்கியது (14 நோயாளிகள்). பெரும்பாலான இரத்தமாற்ற எதிர்வினைகள் ஒவ்வாமை (50%) மற்றும் பெரும்பாலான எதிர்வினைகள் பல இரத்தமாற்றங்களுக்குப் பிறகு உருவாக்கப்பட்டன.
முடிவு: புதுச்சேரி மருத்துவமனையில் ஐ.ஜி.ஜி.ஜி.ஹெச்&பி.ஜி.ஐ.யில் ரத்தம் ஏற்றும் குழு இல்லாததால், கடுமையான மாற்றுத் தூண்டுதல்கள் இல்லாததால், முறையற்ற ரத்தம் செலுத்தப்பட்டது.
இரத்தமாற்றம் தூண்டுதல்: Hb% <7 gms% என்பது இரத்தமாற்றத்திற்கான அறிகுறியாகும் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட் <27% ஒரு அறிகுறியாகும். ½ மணி நேரத்திற்குள் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், இரத்த வங்கியில் இருந்து இரத்தமாற்றம் உடனடியாக தொடங்கப்பட வேண்டும், பின்னர் குளிர் சங்கிலி பராமரிப்புக்காக அதை இரத்த வங்கிக்கு மாற்ற வேண்டும்.
இரத்தமாற்ற எதிர்வினைகள் (3.3%) மிகவும் பொதுவான முகவர் முழு இரத்தமாகும், ஏனெனில் இது அனைத்து தேவையற்ற கூறுகளையும் கொண்டுள்ளது, இது அலோ-நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குகிறது.
இரத்தக் கூறுகளின் பயன்பாடு அதிகரிக்கப்பட வேண்டும், இது இரத்தமாற்ற எதிர்வினையின் நிகழ்வைக் குறைக்கும்.