ஏஜிங் சயின்ஸ் இதழ்

சுருக்கம்

கால்-கை வலிப்புடன் கூடிய PAF கொமோர்பிட் நோயின் ஒரு அரிய நிகழ்வு: வெளிநோயாளர் வீட்டு பராமரிப்பு கிளினிக்கில் பொறுப்பான நோயாளியின் மாறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ஜரோலா எஃப்*, ப்ரோஃபெட்டா பி

குறிக்கோள்: பார்கின்சன் நோயின் சந்தேகத்துடன் முன்பு வெளிநோயாளர் மருத்துவ மனையில் இருந்த வீட்டுப் பராமரிப்பு நோயாளி பொறுப்பேற்றார். நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்பத்தினரின் முன்முயற்சியால் குறுக்கிடப்பட்ட டோபமினெர்ஜிக் சிகிச்சைக்கு மோசமான பதிலை மருத்துவ வரலாறு தெரிவித்தது. எனவே, ஆரம்ப நோக்கம் சாத்தியமான எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோயின் சிறந்த நோயறிதல் வரையறை மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையின் வளர்ச்சி ஆகும்.

பின்னணி: முந்தைய வீட்டிற்குச் சென்றபோது, ​​பார்கின்சோனிசத்தைக் குறிக்கும் சில அறிகுறிகள், அதாவது முகபாவனைக் குறைதல் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட இயக்கம் மந்தம், ஒரு சிறிய அச்சு விறைப்பு போன்றவை கண்டறியப்பட்டன, அதே நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பில் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் சேர்க்கப்பட்டது. டோபமினெர்ஜிக் சிகிச்சையின் முதல் புதிய முயற்சி சிறிய திருப்தியைக் கொடுத்தது, ஆனால் இதற்கிடையில் ஒரு 'லிபோதைமிக்' வகையின் அறிக்கை எபிசோடுகள் வெளிப்பட்டன. இந்த எபிசோட்களின் தன்மையை சரிபார்க்க, நோயாளி எலெக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம் (EEG) சோதனைகளை செய்தார், இது கால்-கை வலிப்புக்கு இணக்கமான அறிகுறிகளைக் காட்டியது.

வழக்கு: கவனிப்பு காலத்தில் நோயாளி ஆர்த்தோ-கிளினோ-புள்ளிவிவரத்தில் அழுத்தம் அளவீட்டிற்கு உட்பட்டார்; நோயாளி EEG, எலக்ட்ரோமோகிராபி (EMG), இரத்த பரிசோதனைகள் (B12 அளவு) மூளை MR ஸ்கேன் மற்றும் DAT-ஸ்கேன் ஆகியவற்றிற்கு உட்படுத்தப்பட்டார்.

முடிவுகள்: நிகழ்த்தப்பட்ட சோதனைகளின் மூலம், நோயாளி வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டார், நிற்கும் போது அழுத்தத்தில் கடுமையான வீழ்ச்சி, லேசான பெரிஃபெரல் பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் மற்றும் ப்ரிசைனாப்டிக் ட்ரேசரின் அதிகரிப்பு குறைவதால் DAT-Scan இன் நேர்மறை.

முடிவு: எனவே நோயாளி வலிப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார், இதன் விளைவாக நனவு இழப்பு அத்தியாயங்களின் அதிர்வெண் குறைப்பு, குறைந்த அளவுகளில் டோபமினெர்ஜிக் சிகிச்சை, மீள் காலுறைகள் மற்றும் நீரேற்றம் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு. இன்றுவரை, நோயாளி ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் தொடர்பான மருத்துவப் படத்தின் மோசமான பரிணாமத்திற்கு உட்பட்டுள்ளார்.