வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

எண்டோவாஸ்குலர் த்ரோம்பெக்டோமி மூலம் மறுசீரமைக்கப்பட்ட வலது மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் ஒரே நேரத்தில் கடுமையான எம்போலிக் அடைப்புகளின் ஒரு அரிய நிகழ்வு

ஸ்டானிஸ்லாவ் கெர்னோவ்*, இவான் மார்டினோவ்

கடுமையான த்ரோம்போம்போலிக் நிகழ்வுகள் மூட்டு-அச்சுறுத்தும் சிக்கல்கள், உடனடி சிகிச்சை தேவை. எண்டோவாஸ்குலர் த்ரோம்பெக்டோமி (EVT) என்பது கடுமையான மூட்டு இஸ்கெமியா நோயாளிகளுக்கு எளிய, பாதுகாப்பான மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய சிகிச்சை முறையாகும். வலது மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் கடுமையான ஒரே நேரத்தில் எம்போலிசத்தின் EVT இன் மருத்துவ வழக்கை நாங்கள் புகாரளிக்கிறோம், இது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் எடோக்ஸாபனுடன் நீண்ட கால வாய்வழி இரத்த உறைதல் ஆகியவற்றின் அமைப்புகளில் ஏற்பட்டது. 74 வயதான பெண் நோயாளி ஒருவர் திடீரென உணர்வின்மை, குளிர்ச்சி மற்றும் வலது மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் பலவீனம் காரணமாக, எங்கள் பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட்டார். கடுமையான மூட்டு இஸ்கெமியா நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்தக்கூடிய முக்கிய காரணி, அடைபட்ட தமனிகளின் காப்புரிமையை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆரம்ப ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சையாகும். இரு கைகால்களும் இழப்பின் அச்சுறுத்தலை எதிர்கொண்ட நோயாளி, ஆஞ்சியோஜெட்  ^® த்ரோம்பெக்டோமி சிஸ்டம் (பாஸ்டன் சயின்டிஃபிக்) மூலம் ஒரே நேரத்தில் எண்டோவாஸ்குலர் த்ரோம்பெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்பட்டார் மற்றும் தொலைதூர எம்போலைசேஷன் இருந்தபோதிலும், கட்டிகளை அகற்ற முடியும். 3 நாள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்த நோயாளி டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார். தீவிர முனை இஸ்கெமியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணம் இதய மூலத்திலிருந்து வரும் எம்போலி ஆகும். கடுமையான எம்போலிசம் ஏற்படும் போது, ​​அது முதலில் உணர்ச்சிக் குறைபாடு, அதைத் தொடர்ந்து மோட்டார் பற்றாக்குறை மற்றும் தசை பலவீனம் ஆகியவை வெளிப்படும். கடுமையான மூட்டு இஸ்கெமியா (ALI) நோயாளிகளுக்கு எண்டோவாஸ்குலர் த்ரோம்பெக்டோமி ஒரு எளிய, பாதுகாப்பான மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய சிகிச்சை முறையாகும். AngioJet  ^® அமைப்பு வென்டூரி-பெர்னௌல்லியின் திரவ இயக்கவியலின் கொள்கையுடன் உட்செலுத்துதல், துண்டுகள் மற்றும் ஆஸ்பிரேட் த்ரோம்பிக்கு உள்ளூர் குறைந்த அழுத்த மண்டலத்தை உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், இந்த சிகிச்சையானது மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்த மையங்களில் இந்த எண்டோவாஸ்குலர் நுட்பத்துடன் வெவ்வேறு வாஸ்குலர் பிரதேசங்களில் செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் அணுகுமுறை தோல்வியுற்றால் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான முழு அணுகலுடன். த்ரோம்போடிக் நிகழ்வுகளைத் தடுப்பதற்கான குறிப்பிட்ட நெறிமுறைகளை உருவாக்குவதற்கும், நேரடி அறுவை சிகிச்சையை விட எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சைக்கு முன்னுரிமை அளிப்பதற்கும், அதன் லேசான ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் குறுகிய மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பதன் காரணமாக இதுபோன்ற நிகழ்வுகளைப் பற்றிய அறிவு அவசியம்.