கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்தியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அட்ரினோமெடுலின் போர்சின் சைனஸ் நோட் ஆட்டோமேட்டிட்டியைத் தூண்டுகிறது

Stenberg TA, Koren S, Kildal AB மற்றும் Myrmel T*

அட்ரினோமெடுலின் (ஏஎம்) என்பது வாசோடைலேட்டரி மற்றும் க்ரோனோட்ரோபிக் பெப்டைட் ஆகும், இது இஸ்கெமியா-ரிபர்பியூஷன் அமைப்புகளில் கார்டியோபிராக்டிவ் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. குறிப்பாக, 52-அமினோ அமிலம் பெப்டைட் ஹார்மோன் இன்ஃபார்க்ட் அளவைக் குறைப்பதாகவும், வீரியம் மிக்க அரித்மியாக்களுக்கு எதிராக பாதுகாப்பாகவும் இருப்பதாகவும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. AM முயல் வென்ட்ரிகுலர் மயோசைட்டுகளில் எல்-வகை கால்சியம் நீரோட்டங்களைக் குறைக்கிறது, மேலும் இது ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், தற்போது AM ஆனது விவோவில் இதய மின் இயற்பியல் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கிறதா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை .

தற்போதைய ஆய்வில், AM ஆனது சைனஸ் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் நோடல் செயல்பாடுகள், இதய வேகக்கட்டுப்பாட்டு வாசல்கள், பயனற்ற பண்புகள் மற்றும் உள் இதய கடத்தல் இடைவெளிகளை அப்படியே போர்சின் மாதிரியில் பாதிக்கிறதா என்பதை நாங்கள் ஆராய்ந்தோம் (நோர்வே லேண்ட்ரேஸ் மற்றும் யார்க்ஷயர் கலப்பினங்கள்; n=12). ஹீமோடைனமிக் மற்றும் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிகல் அளவுருக்கள் அடிப்படை மற்றும் 60 நிமிட AM-உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு (100 ng/kg/min) பதிவு செய்யப்பட்டன.

AM இன் ஹீமோடைனமிக் விளைவுகள் குறைக்கப்பட்ட சராசரி தமனி சார்ந்த அழுத்தம் (76 ± 9 எதிராக 57 ± 6; p<0.05; mmHg), டாக்ரிக்கார்டியா (91 ± 13 எதிராக 112 ± 15; p<0.05; துடிப்புகள்/நிமிடம்) மற்றும் ஒரு அதிகரித்த இதயக் குறியீடு (131 ± 20 vs. 176 ± 28; ப<0.05; சைனஸ் சுழற்சி நீளம் குறைக்கப்பட்டது (674 ± 89 எதிராக 546 ± 73; p <0.05; ms), சினோட்ரியல் கடத்தல் நேரம் மாறாமல் இருந்தது (79 ± 24 எதிராக 72 ± 19; ns; ms), மற்றும் சைனஸ் முனை மீட்பு நேரம் ( SNRT) வேகமான சுழற்சி நீளம் 425 ms, 375 இல் குறைக்கப்பட்டது ms மற்றும் 325 ms (சராசரி SNRT 1034 ± 449 vs.704 ± 141; p<0.05; ms). டயஸ்டோலிக் பேசிங் த்ரெஷோல்ட்கள், பயனுள்ள பயனற்ற காலங்கள், வென்கேபாக் சுழற்சி நீளம் மற்றும் உள் இதய கடத்தல் இடைவெளிகள் ஆகியவை AM ஆல் பாதிக்கப்படவில்லை.

முடிவில், AM சைனஸ் முனையின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் சைனஸ் சுழற்சி நீளம் மற்றும் அதிகரித்த தன்னியக்கத்தன்மையுடன் தூண்டுகிறது, ஆனால் மேலும் கண்டறியக்கூடிய உள் இதய மின் இயற்பியல் விளைவுகள் இல்லை. அதிகரித்த தன்னியக்கத்தன்மை சைனஸ் முனையில் நேரடியான விளைவா அல்லது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்பட்ட மறைமுக விளைவு என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும்.