நான் என் ஹோ மற்றும் ஹாவ்-ஹூங் சாங்
மாஸ்டிகேட்டர் ஸ்பேஸ் தொற்று டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு (டிஎம்ஜே) கோளாறு என எளிதில் தவறாகக் கண்டறியப்படலாம். இருப்பினும், மாஸ்டிகேட்டர் ஸ்பேஸ் தொற்று மற்றும் டிஎம்ஜே இடப்பெயர்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. தற்போதைய ஆய்வு, மாஸ்டிகேட்டர் ஸ்பேஸ் நோய்த்தொற்றின் ஒரு வழக்கை விவரிக்கிறது, இது ஆரம்பத்தில் TMJ இடப்பெயர்ச்சியாகக் காட்டப்பட்டது.
63 வயதான ஒரு பெண் 3 வாரங்களுக்கு வலது TMJ இல் இடப்பெயர்வு மற்றும் வலியைப் புகார் செய்தார். உடல் பரிசோதனையில் சரியான TMJ இடப்பெயர்வு கண்டறியப்பட்டது, இது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. இடப்பெயர்ச்சி செய்யப்பட்ட TMJ இன் பிமானுவல் குறைப்பு பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் இடைமாக்சில்லரி பொருத்துதலுடன் செய்யப்பட்டது. இருப்பினும், வலது TMJ இன் மூடிய குறைப்புக்குப் பிறகு முற்போக்கான வலது முக வீக்கம் குறிப்பிடப்பட்டது. மேக்னடிக் ரெசோனன்ஸ் இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) வலது டிஎம்ஜேயின் பெரியார்டிகுலர் பகுதியில் குறிப்பிடத்தக்க மென்மையான திசு வீக்கம் மற்றும் வெகுஜன உருவாக்கம் போன்ற மாற்றத்தை வெளிப்படுத்தியது. மேலும், மாஸெட்டர் மற்றும் புசினேட்டர்ஸ் தசைகளின் ஒரு நெக்ரோடிக் பகுதி குறிப்பிடப்பட்டது, இது இடப்பெயர்ச்சி-தூண்டப்பட்ட காயம் அல்லது இரத்தக்கசிவைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், கூட்டு இடத்திலிருந்து எழும் நியோபிளாசம் நிராகரிக்கப்படவில்லை. பின்னர் CT-வழிகாட்டப்பட்ட பயாப்ஸி செய்யப்பட்டது, இது நாள்பட்ட அழற்சி மற்றும் நெக்ரோடிக் திசுக்களை சரியான மாஸ்டிகேட்டர் இடத்தில் காட்டியது, இதனால் நியோபிளாசம் ஏற்பட வாய்ப்பில்லை. எக்ஸ்ட்ராரோரல் இன்சிஷன் மற்றும் வடிகால் (I&D) பின்னர் செய்யப்பட்டது, மேலும் செல்லுலிடிஸ் உடன் இணைந்த இறுதி நோயியல் நோயறிதல் மாஸ்டிகேட்டர் ஸ்பேஸ் மற்றும் பரோடிட் இடைவெளிகளை உள்ளடக்கியது. I&D மற்றும் அறுவைசிகிச்சை நீக்கத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி திருப்திகரமாக குணமடைந்தார்.
அரிதானது என்றாலும், டிஎம்ஜே இடப்பெயர்ச்சியைக் கண்டறியும் நோயாளிகளின் போதுமான மற்றும் உடனடி நிர்வாகத்திற்காக, ஆழமான விண்வெளி தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியத்தை நாம் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.