கவுலூர் எச்.எஸ்.ஐ மற்றும் ங்கிலி ஒய்
காசநோயாளிகளுக்கான சிகிச்சையானது பொதுவாக ரிஃபாம்பின் (RIF) மற்றும் ஐசோனியாசிட் (INH) ஆகிய மூன்று வகையான காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை வழங்குவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் அல்லது பைராசினமைடு ஆகியவற்றுடன். ஆர்.ஐ.எஃப் எதிர்ப்பானது ஆர்.பி.ஓ.பி மரபணுவின் பிறழ்வுக்குக் காரணமாகும், ஆர்.என்.ஏ பாலிமரேஸ் β-சப்யூனிட்டை உருவாக்கும் மரபணு, மேலும் ஐ.என்.ஹெச் எதிர்ப்பானது பெரும்பாலும் கேட்ஜி மரபணுவின் பிறழ்வு காரணமாகும். இந்த ஆய்வின் நோக்கம், MDR-TB-ஐ தொடர்புடைய மரபணுக்களுடன் தொடர்புபடுத்துவது பற்றிய தகவலைப் பெறுவதுடன், மெராக் காசநோயாளிகளில் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் மரபணு வகையின் கலவையைப் பற்றிய தகவலையும் பெறுவதாகும். பெரும்பாலான MDRTB தனிமைப்படுத்தல்கள் மற்ற காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை என்றும், rpoB526 மற்றும் rpoB531 (இருபுறமும் ஏற்படும் பிறழ்வுகள்/இந்த இடத்தில் எப்போதும் ஒன்றாகவே நிகழ்கின்றன) ஆகியவற்றின் பிறழ்வு அதிர்வெண் ஏறக்குறைய ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், ஆனால் katG315 பிறழ்வு இதில் உள்ளது. 16 தனிமைப்படுத்தல்கள் மட்டுமே (katG315 இல் ஏற்படும் பிறழ்வுகளின் எண்ணிக்கை உள்ளதை விட குறைவாக உள்ளது rpoB526 மற்றும் rpoB531). ஆறு காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உணர்திறன் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயில் C1363A நியூக்ளியோடைடு மாற்றங்கள் இருப்பது அனைத்து rpoB பிறழ்வுகளும் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தவில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த நிகழ்வின் அடிப்படையில், MDR-TB விகாரங்கள் உருவாகும் பொறிமுறையானது rpoB பிறழ்வைத் தொடர்ந்து katG இன் பிறழ்வுடன் தொடங்குகிறது என்று முன்மொழியலாம். rpoB ஐ பாதிக்கும் rifampin போன்ற ஒரே ஒரு மரபணுவை மட்டுமே பாதிக்கும் மருந்தின் எதிர்ப்பின் பொறிமுறையானது katG ஐத் தவிர மற்ற மரபணுக்களைப் பாதிக்கும் ஐசோனியாசிட் போன்ற பல மரபணுக்களைப் பாதிக்கும் காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளைக் காட்டிலும் எளிதாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்பதை இந்த ஆய்வு நிரூபிக்கிறது.