வெப்ப மண்டல நோய்கள் & பொது சுகாதார இதழ்

சுருக்கம்

உலகளாவிய சோதனை மற்றும் சிகிச்சை உத்தியின் துவக்கத்திற்கு முன்னும் பின்னும் பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகளிடையே ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை பின்பற்றுதல்: ஒரு ஒப்பீட்டு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு.

யிதாயிஷ் டாம்டி*, டபெரே நிகடு, ஃபெண்டாவ் ததேசே, மெலகு யாலேவ்

பின்னணி: மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி)-பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (ART) சிகிச்சையை நிர்வகிப்பதில் மோசமான பின்பற்றுதல் ஒரு முக்கியமான பிரச்சனையாகிறது. எத்தியோப்பியாவில் யுனிவர்சல் டெஸ்ட் அண்ட் ட்ரீட் (UTT) மூலோபாயம் தொடங்கப்பட்ட பிறகு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையைப் பின்பற்றியதற்கான சான்றுகள் குறைவாகவே இருந்தன. எனவே, இந்த ஆய்வு உலகளாவிய சோதனை தொடங்குவதற்கு முன்னும் பின்னும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை கடைப்பிடிப்பதை ஒப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது மற்றும் டெஸ்ஸி நகரத்தில் உள்ள எச்.ஐ.வி பாசிட்டிவ் பெரியவர்களிடையே கடைபிடிக்கப்படுவதை பாதிக்கும் உத்தி மற்றும் காரணிகளை நடத்துகிறது.

முறைகள்: முறையான மாதிரியைப் பயன்படுத்தி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட 594 எச்ஐவி பாசிட்டிவ் பெரியவர்களிடம் ஒப்பீட்டு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. தரவைச் சேகரிக்க நேர்காணல் மற்றும் நோயாளியின் பதிவு மதிப்பாய்வு பயன்படுத்தப்பட்டது. SPSS பதிப்பு 23ஐப் பயன்படுத்தி தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. ART பின்பற்றுதலுடன் தொடர்புடைய காரணிகளை அடையாளம் காண இரு-மாறி மற்றும் பன்முகப்படுத்தக்கூடிய தளவாட பின்னடைவு மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. 95% நம்பிக்கை இடைவெளியுடன் (சிஐ) சரிசெய்யப்பட்ட முரண்பாடுகள் விகிதம் (ஏஓஆர்) இணைப்பின் அளவீடாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. புள்ளியியல் முக்கியத்துவம் P - மதிப்பு 0.05 க்கும் குறைவானதாக அறிவிக்கப்பட்டது.

முடிவு: UTT மூலோபாயத்தைத் தொடங்குவதற்கு முன்னும் பின்னும் பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகளிடையே ART பின்பற்றுதலின் விகிதம் 55.4% (95% CI: (49.9%, 60.6%)) மற்றும் 49.3% (95% CI: (43.5%, 54.8%)) முறையே. மனச்சோர்வு இல்லாமை (AOR =3.87, 95% CI: (1.96, 7.64)), ஒரு நாளைக்கு மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உணவுகளை உண்பது (AOR =2.65, 95% CI: (1.08, 6.49)) மற்றும் உடனடி நோய் இல்லாதது (AOR =0.42) , 95% CI: (0.23, 0.76)) சிறந்த ART உடன் தொடர்புடைய காரணிகள் கடைபிடித்தல்.

முடிவு: HIV சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பு திட்டத்தில் UTT மூலோபாயத்தை அறிமுகப்படுத்தியதால் ART பின்பற்றுதல் பாதிக்கப்படவில்லை. மனச்சோர்வு, உணவின் அதிர்வெண் மற்றும் இணக்க நோய் ஆகியவை ART பின்பற்றுதலுடன் தொடர்புடைய காரணிகளாகும். மோசமான பின்பற்றுதலுடன் தொடர்புடைய காரணிகளைக் கடக்க, பொருத்தமான தலையீடுகள் மூலம் பின்பற்றுதலை மேம்படுத்த முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.