ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் ரிசர்ச் & பயோஎதிக்ஸ்

சுருக்கம்

நைஜீரியாவில் ஆஸ்பிரின் மற்றும் நீரிழிவு பராமரிப்பு: சிகிச்சை அல்லது சுரண்டல்?

கார்டியோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் கிட்டத்தட்ட எல்லா இடங்களிலும் அகால மரணங்களின் முன்னணி இயக்கிகளாக மாறிவிட்டன. இருப்பினும் பயனுள்ள தலையீடுகள் காரணமாக உலகளவில் இத்தகைய இறப்புகள் குறைந்து வருகின்றன. கரோனரி இதய நோய் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு/அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை சிக்கலாக்கும் பிற அடைப்புக்குரிய அதிரோஸ்கிளிரோடிக் சிண்ட்ரோம்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் சரியான முறையில் பயன்படுத்தப்படும்போது குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின் இந்த குறைப்புக்கு பங்களிக்கிறது. 2004 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு உள்ளூர் ஆய்வில், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 33% நோயாளிகளுக்கு ஆஸ்பிரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அப்போதிருந்து, வகை 2 நீரிழிவு/அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான நிலையான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக ஆஸ்பிரின் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சில ஆய்வுகள் இது 66%-88% என்று தெரிவிக்கின்றன; இந்த புள்ளிவிவரங்கள் வெளிநாடுகளில் உள்ள அதிகார வரம்புகளில் பதிவாகியதை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாகும், அங்கு மறைந்திருக்கும் பெருந்தமனி தடிப்பு கோளாறுகள் பொதுவாக வகை 2 நீரிழிவு மற்றும்/அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை சிக்கலாக்கும். அப்படியிருந்தும், சமீபகால நாடுகடந்த தரவுகள் வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய இருதய இறப்புகள், பல பிராந்தியங்களைப் போல துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்காவில் குறைவதில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. கறுப்பின ஆபிரிக்காவில் தலையீடுகள் ஏதேனும் இருந்தால், சுகாதார விளைவுகளை மேம்படுத்தும் பகுதிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் குறைவான செயல்திறன் இருக்கலாம் என்று இது பரிந்துரைக்கலாம். குறிப்பிடத்தக்க வகையில், வகை 2 நீரிழிவு மற்றும்/அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆப்பிரிக்காவில் உள்ள பல கறுப்பினக் குழுக்களில் வித்தியாசமாக நடந்துகொள்ளலாம், அதாவது கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் கூடும் போது மறைந்திருக்கும் பெருந்தமனி தடிப்பு கோளாறுகள் குறைவான பொதுவான உடல்நல விளைவுகளாகும். நைஜீரியாவைப் பொறுத்தவரை, வெளிநாடுகளில் உள்ள குழுக்களில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, ஆஸ்பிரின் இருதய நல நலன்களுக்கான சான்றுகள் உள்ளூர் கூட்டாளிகளுக்குக் கண்டுபிடிக்க கடினமாகத் தோன்றுகிறது. உண்மையில் கிடைக்கக்கூடிய தரவுகள் வலுவாகக் கூறுவது என்னவென்றால், இரத்த அழுத்தத்தை திறம்படக் கட்டுப்படுத்துவது நைஜீரிய உயிர்களைக் காப்பாற்றுவதற்கான உயர் சிகிச்சை முன்னுரிமையாகும். இந்த அவதானிப்புகளின் அடிப்படையில், உள்நாட்டில் நடைமுறையில் உள்ள வகை 2 நீரிழிவு/உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைகளில் குறைந்த அளவிலான ஆஸ்பிரின் நைஜீரிய உயிர்களைக் காப்பாற்றுவதற்கு வரையறுக்கப்பட்ட வளங்களை மேம்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழியா இல்லையா என்ற கேள்வி கேட்கப்பட வேண்டும். இந்த ஆவணம் ஆதாரங்களை ஆராய்கிறது.