வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

சுக், ருவாண்டாவில் வீனஸ் த்ரோம்போம்போலிசம் ஆபத்து மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் த்ரோம்போபிரோபிலாக்ஸிஸின் பயன்பாடு பற்றிய மதிப்பீடு: ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு

எமிலி அபிமனா1*, எட்டியென் ண்டபாங்கனிமனா2, ரஃபேல் ந்தஹிமனா3, ஓசி செபதுன்சி ஆர்4, புளோரன்ஸ் மசாய்சா4

பின்னணி: வெனஸ் த்ரோம்போம்போலிசம் (VTE) என்பது அறுவைசிகிச்சை அல்லாத மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடையே பொதுவான மற்றும் தடுக்கக்கூடிய நோயாகும். அதன் நிகழ்வுகள் அதிகம் மற்றும் ஆபத்தானது. கடுமையான மருத்துவ நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் போதும் அதற்குப் பிறகும் VTE ஆபத்து உள்ளது. படுவா முன்கணிப்பு மதிப்பெண் என்பது அறுவைசிகிச்சை அல்லாத மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடையே அதிக VTE ஆபத்துள்ள நோயாளிகளை அடையாளம் காண உருவாக்கப்பட்ட ஒரு ஆபத்து மாதிரியாகும்.

முறைகள்: 4 வாரங்களுக்குள், அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் என மதிப்பிடப்பட்ட உள் மருத்துவ வார்டுகளில் அனுமதிக்கப்பட்ட 107 நோயாளிகளின் குறுக்கு வெட்டுக் கணக்கெடுப்பை நாங்கள் செய்தோம். வடிவமைக்கப்பட்ட கேள்வித்தாளைப் பயன்படுத்தி மக்கள்தொகை மற்றும் மருத்துவ தரவு சேகரிக்கப்பட்டது. VTE ஆபத்து என்பது படுவா கணிப்பு மதிப்பெண்கள் ≥4 புள்ளிகளைக் கொண்டதாக வரையறுக்கப்பட்டது. பரவலைக் கண்டறிய புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. அதிக VTE ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகள் த்ரோம்போபிரோபிலாக்ஸிஸைப் பெற்றனர்.

முடிவுகள்: நூற்று ஏழு தகுதியான நோயாளிகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. 84% அதிக VTE அபாயத்துடன் கண்டறியப்பட்டது. உடலியல் ரீதியாக நிலையற்ற நோயாளிகளில், சோதனையின் போது 60% நோயாளிகள் சிவப்பு நிறத்தில் வகைப்படுத்தப்பட்டனர், இதன் பொருள், அவர்கள் கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர் மற்றும் உயிர்த்தெழுதல் தேவைப்பட்டது. முன்னணி நோயறிதலில், கடுமையான நிமோனியா முதன்மையானது (29%). கடுமையான நிமோனியா மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற DM உயர் VTE ஆபத்துடன் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் காட்டியது. உயர் VTE ஆபத்துள்ள நோயாளிகளில் 11.1% பேர் ஆட்சேர்ப்புக்கு முன் இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு த்ரோம்போபிரோபிலாக்ஸிஸை எடுத்துக் கொண்டனர்.

முடிவு: இந்த ஆய்வு, கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட மருத்துவ நோயாளிகளிடையே VTE ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதையும், கிகாலி பல்கலைக்கழக போதனா மருத்துவமனை, சக் இல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்த உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் த்ரோம்போப்ரோபிலாக்சிஸ் குறைவாகப் பயன்படுத்துவதையும் நிரூபித்தது. கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு VTE ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு Padua கணிப்பு மதிப்பெண் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மையைக் குறைப்பதற்காக ஆன்டிகோகுலண்ட் த்ரோம்போபிரோபிலாக்ஸிஸை சரியான நேரத்தில் தொடங்க வேண்டும்.