Health Care : Current Reviews

சுருக்கம்

2014 மற்றும் 2018 க்கு இடையில் பும்வானி மகப்பேறு மருத்துவமனையில் மீண்டும் மீண்டும் சிசேரியன் பிரசவத்திற்கு உட்பட்ட முந்தைய சிசேரியன் பிரிவு கொண்ட பெண்களின் கர்ப்பகால இடைவெளி மற்றும் கர்ப்ப விளைவுகளுக்கு இடையிலான தொடர்பு ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு

ஔம அடிப்போ

அறுவைசிகிச்சை பிரிவுகள் பெரிய அறுவை சிகிச்சையை உருவாக்குகின்றன, மேலும் அவை உடனடி தாய் மற்றும் பெரினாட்டல் ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையவை, அவை எதிர்கால கர்ப்பங்களில் தாக்கங்களை ஏற்படுத்துகின்றன. சிசேரியன் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) குறைந்தபட்சம் 24 மாதங்களுக்கு இடைப்பட்ட கர்ப்ப கால இடைவெளியை (IPI) பரிந்துரைக்கிறது, இது அடுத்தடுத்த கர்ப்பத்தில் பாதகமான தாய் மற்றும் பிறப்புக்கு முந்தைய விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் (LMIC) தரவு பற்றாக்குறை இருப்பதால், மகப்பேறியல் நலன்களை பரிந்துரை வழங்குமா என்பது தெளிவாக இல்லை. ஜனவரி 1, 2014 மற்றும் டிசம்பர் 31, 2018 க்கு இடையில் பும்வானி மகப்பேறு மருத்துவமனையில் மீண்டும் மீண்டும் சிசேரியன் பிரசவத்திற்கு உட்பட்ட முந்தைய சிசேரியன் பிரிவு கொண்ட பெண்களின் ஐபிஐ நீளம் மற்றும் தாய் மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளின் விளைவுகளுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் கண்டறிவதே இதன் நோக்கமாகும். அங்கு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு செய்யப்பட்டது 2014 ஜனவரி 1 முதல் டிசம்பர் 31 வரை மீண்டும் மீண்டும் சிசேரியன் மூலம் பிரசவித்த நோயாளிகள் 2018 மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. 625 நோயாளிகளின் கோப்புகள் மீட்டெடுக்கப்பட்டன மற்றும் முந்தைய சிசேரியன் பிரசவத்திற்கும் அடுத்த கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்திற்கும் இடையிலான நேர இடைவெளியிலிருந்து IPI தீர்மானிக்கப்பட்டது, இது முந்தைய மூன்று மாத மகப்பேறியல் ஸ்கேன் மூலம் பதிவு செய்யப்பட்ட அல்லது கடைசி சாதாரண மாதவிடாய் தேதியிலிருந்து நிறுவப்பட்டது. கோப்புகள் ஆய்வுக் குழுக்களுக்கு பின்வருமாறு ஒதுக்கப்பட்டன: <24 மாதங்கள்/குறுகிய IPI (n = 170), 24 - 29 மாதங்கள்/இடைநிலை IPI (n = 384), மற்றும் 60+ மாதங்கள்/நீண்ட IPI (n = 121) மற்றும் தரவு சமூகவியல்/இனப்பெருக்க பண்புகள் மற்றும் தாய் மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளின் விளைவுகள் சுருக்கப்பட்டு SPSS இல் பதிவேற்றம் (பதிப்பு 21) பணித்தாள். விளக்கமான, இருவேறு மற்றும் பலதரப்பட்ட தளவாட பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகள் செய்யப்பட்டன மற்றும் 0.05 இன் p-மதிப்பு புள்ளியியல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் கருதப்பட்டது. மக்கள்தொகை மற்றும் இனப்பெருக்க பண்புகள் மூன்று ஐபிஐ குழுக்களில் ஒப்பிடத்தக்கவை. கருப்பை முறிவு, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய ரத்தக்கசிவு (PPH), இரத்தமாற்றம், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் தாய்வழி இறப்பு போன்ற தாய்வழி விளைவுகள் குறுகிய, இடைநிலை மற்றும் நீண்ட IPI முழுவதும் ஒப்பிடத்தக்கவை. இருப்பினும், சில பிறந்த குழந்தைகளின் முடிவுகள், IPI உடனான தொடர்பின் ஆதாரத்தைக் காட்டின. இவை முதிர்ச்சி (p = 0.03) மற்றும் பிறவி குறைபாடுகளை உருவாக்குதல் (p = 0.01). பிற பிறந்த குழந்தைகளின் விளைவுகளும் (பிறப்பு முடிவுகள், பிறப்பு எடை, 5 இல் Apgar மற்றும் NBU சேர்க்கை) ஒத்தவை. முடிவில், மீண்டும் மீண்டும் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஐபிஐ குறுகிய, இடைநிலை மற்றும் நீண்டதாக இருக்கும்போது தாய்வழி விளைவுகள் ஒப்பிடத்தக்கவை. IPI நீண்டதாக இருக்கும் போது (59 மாதங்களுக்கு மேல்) பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புகள் எதிர்பார்க்கப்பட வேண்டும்.