ஜர்னல் ஆஃப் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் சர்குலேஷன்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

முலாகோ மருத்துவமனையில் விரிவான பெருநாடி சிதைவின் வித்தியாசமான மருத்துவ விளக்கக்காட்சி: வழக்கு அறிக்கை

Vululi ST, Rwebembera J, Openy AB மற்றும் Bugeza S

கடுமையான பெருநாடி துண்டிப்பு (AD) அதிக நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளது, 1% முதல் 2% வரை பெருநாடி துண்டிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட முதல் 24-48 மணிநேரங்களுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு இறக்கின்றனர். AD நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் மருத்துவ இமேஜிங் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது. தற்போதைய வழக்கு உகாண்டாவில் உள்ள முலாகோ மருத்துவமனையில் திடீரென நெஞ்சு வலியால் அனுமதிக்கப்பட்ட ஐம்பத்து நான்கு வயது ஆண், சில நிமிடங்களுக்கு சுயநினைவை இழந்தார், பின்னர் நடக்க, நிற்க மற்றும் உட்காரும் திறனுடன் சுயநினைவை மீட்டெடுத்தார். கதிரியக்க ஆய்வுக்கு முன் மருத்துவ நோயறிதல் கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் ஆகும். வியக்கத்தக்க வகையில் கார்டியாக் எக்கோ, அயோர்டிக் ரிகர்ஜிட்டேஷன் மூலம் கி.பி. கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி அயோர்டோகிராம் டி பேக்கி வகை I பெருநாடி துண்டிப்பைக் காட்டியது. உடனடி மருத்துவ நிர்வாகத்தில் நரம்பு வழி மார்பின் மற்றும் வாய்வழி பீட்டா தடுப்பான் ஆகியவை அடங்கும், சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் <100 மிமீஹெச்ஜி மற்றும் ஓய்வெடுக்கும் இதயத் துடிப்பு 60-70 பிபிஎம் இடையே பராமரிக்கப்படும். வாய்வழி பிசோபிரோல், வாய்வழி லோசார்டன் மற்றும் ஃபுரோஸ்மைடு உள்ளிட்ட மருத்துவ சிகிச்சையில் பதினொரு நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளி மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டார். பெண்டால் செயல்முறை மற்றும் தொராசிக் எண்டோவாஸ்குலர் பெருநாடி பழுது (TEVAR) ஆகியவற்றிற்கான ஏற்பாடுகள் இரண்டு மாதங்களில் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் நேரத்தில் திட்டமிடப்பட்டது; துரதிருஷ்டவசமாக நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படவில்லை. அவர் மூன்று ஆண்டுகளாக மருத்துவ சிகிச்சையில் பராமரிக்கப்பட்டு வருகிறார். இந்த மருத்துவ அறிக்கையின் நோக்கம், விரிவான பெருநாடி துண்டிப்பின் வித்தியாசமான மருத்துவ விளக்கக்காட்சியைக் கண்டறிவதில் கதிரியக்க ஆய்வுகளின் பங்கைப் பாராட்டுவதாகும்.