வெப்பமண்டல மருத்துவம் & அறுவை சிகிச்சை

சுருக்கம்

மஞ்சள் காமாலையுடன் கூடிய கடுமையான ஃபால்சிபாரம் மலேரியாவின் அபாயகரமான விளைவைக் கணிக்க பிலிரூபின் கட்-ஆஃப் நிலை

நோப்படோன் டாங்புக்டீ, ஸ்ரீவிச்சா க்ருட்சூட் மற்றும் போல்ராட் விலயரதானா

 பின்னணி: கடுமையான மலேரியாவுக்கான WHO (2010) அளவுகோல் மஞ்சள் காமாலை என்றாலும். இருப்பினும் மஞ்சள் காமாலை கொண்ட கடுமையான மலேரியா நோயாளிகளில் மொத்த பிலிரூபின் அளவு குறிப்பிடப்படவில்லை. மஞ்சள் காமாலை கொண்ட கடுமையான மலேரியா நோயாளிகளின் அபாயகரமான விளைவுகளைக் கண்டறிய, மொத்த பிலிரூபின் அளவு உணர்திறன் கொண்ட கட்-ஆஃப் புள்ளியைக் கண்டறிவதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாகும். முறைகள்: 174 கடுமையான ஃபால்சிபாரம் மலேரியா நோயாளிகள் ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். உயிர் பிழைத்த கடுமையான மலேரியா நோயாளிகள் மற்றும் ஆபத்தான கடுமையான மலேரியா நோயாளிகளின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வகத் தரவு ஒப்பிடப்பட்டது. அபாயகரமான மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகளைக் கண்டறிய மொத்த பிலிரூபின் உணர்திறனை மதிப்பிடுவதற்காக ரிசீவர் ஆப்பரேட்டிவ் வளைவு (ROC) கட்டப்பட்டது. முடிவுகள்: 29 அபாயகரமான நோயாளிகள் (17%) இருந்தனர். 117 மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகளில், 27 நோயாளிகள் ஆபத்தானவர்கள் (23%). மஞ்சள் காமாலை கொண்ட 97% ஆபத்தான கடுமையான மலேரியா நோயாளிகளில் 2 mg/dl ஆரம்பத்தில் காணப்பட்டதால், ROC குறைந்த பிலிரூபினைக் காட்டியது. முடிவு: மஞ்சள் காமாலை கடுமையான மலேரியா நோயாளிகளில் பிலிரூபின் அளவைக் குறைப்பது ≥ 2 mg/dl ஆக இருக்க வேண்டும், இது 97% உணர்திறன் கொண்ட அபாயகரமான விளைவைக் கண்டறியும்.