இஷானா கவுர்
பின்னணி: Anti-Glomerular Basement Membrane (Anti-GBM) நோய் என்பது ஒரு அரிய ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு ஆகும், இது முதன்மையாக சிறுநீரகங்களையும், பொதுவாக நுரையீரலையும் பாதிக்கிறது. குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் விரைவான முன்னேற்றம் இந்த நோயின் ஒரு முக்கிய அம்சமாகும், இது உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் குறிப்பிடத்தக்க சிறுநீரக சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மீளமுடியாத சிறுநீரகக் காயத்தைத் தடுக்க ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அவசியம்.
வழக்கு விவரம்: 15 நாட்கள் ஹெமாட்டூரியா மற்றும் 2 நாட்கள் மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்ட 45 வயது ஆணின் வழக்கைப் புகாரளிக்கிறோம். நோயாளிக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நீரிழிவு வரலாறு இல்லை. மருத்துவ பரிசோதனையில் இருதரப்பு கீழ் நுரையீரல் வயல்களில் வெளிறிய வலி, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நுண்ணிய க்ரீபிட்டேஷன் ஆகியவை கண்டறியப்பட்டன. ஆய்வக ஆய்வுகள் உயர்ந்த சீரம் கிரியேட்டினின், குறைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க புரோட்டினூரியா ஆகியவற்றைக் காட்டியது. ஆன்டி-ஜிபிஎம் ஆன்டிபாடிகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்த்தப்பட்டன மற்றும் சிறுநீரக பயாப்ஸியானது பிறை குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நோயறிதலை ஒரு நெக்ரோடைசிங் வடிவத்துடன் உறுதிப்படுத்தியது. நோயாளிக்கு பிளாஸ்மாபெரிசிஸ், ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, பராமரிப்பு ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. நோயின் ஆக்கிரமிப்பு தன்மை இருந்தபோதிலும், ஆரம்பகால தலையீடு அவரது சிறுநீரக செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த உதவியது.
முடிவு: இந்த வழக்கு, விரைவான முற்போக்கான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் போன்ற ஜிபிஎம் எதிர்ப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு விரைவான நோயறிதல் மற்றும் தீவிரமான சிகிச்சையின் முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகிறது. ஆரம்பகால தலையீடு சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதற்கும் நோயாளியின் விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கும் முக்கியமாகும்.