மருந்தாக்கியல் மற்றும் மருந்துப் பாதுகாப்பில் முன்னேற்றங்கள்

சுருக்கம்

கொலஸ்ட்ரால் மருந்துகள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகின்றன

சி-சென் ஹாங், ஆனந்த் பி ஷா, கெய்ட்லின் எம் ஜாக்கோவியாக், எலன் கோசாஃப், சின்-வெய் ஃபூ, ஜார்ஜ் கே நிமாகோ, டிமித்ரா பிட்டிகோஃபர், ஸ்டீபன் பி எட்ஜ் மற்றும் ஆலிஸ் சி சிகரேனு

ஆய்வின் நோக்கம்: மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நீரிழிவு பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் மீண்டும் வருதல் மற்றும் உயிர்வாழ்வதில் (CHOLBRES) கொலஸ்ட்ரால் நிர்வாகத்தின் தாக்கத்தை மதிப்பிடுவது .
வடிவமைப்பு: சோல்ப்ரெஸ் ஆய்வு 01/01/2003-12/31/2007 க்கு இடையில் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட முன்பே இருக்கும் நீரிழிவு நோயுடன் கூடிய அனைத்து மார்பக புற்றுநோய் நிகழ்வுகளையும் உள்ளடக்கியது. மருத்துவ குணாதிசயங்கள், விளைவுகள் மற்றும் மருந்தியல் சிகிச்சை ஆகியவை மருத்துவ பதிவுகள் அல்லது மருத்துவமனையில் உருவாக்கப்பட்ட தரவுத்தளங்களிலிருந்து சுருக்கப்பட்டன. 31 மாதங்களின் சராசரியான பின்தொடர்தல், மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் தொடங்கி, முதல் மறுநிகழ்வு, இறப்பு அல்லது கடைசி தொடர்பு தேதியில் முடிந்தது.
நோயாளிகள்: மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நீரிழிவு பெண்களும் அடையாளம் காணப்பட்டனர் (n=269); இவற்றில் 208 உள்ளடக்கிய அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்து பகுப்பாய்விற்கு பயன்படுத்தப்பட்டன.
முறைகள்: சுய-அறிக்கை கொலஸ்ட்ரால்-குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் விளைவுகளுக்கு இடையேயான தொடர்பு பலவகையான காக்ஸ் விகிதாசார அபாய மாதிரிகள் மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது. முக்கிய முடிவுகள்: கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் பெண்களுக்கு குறைவான மறுநிகழ்வுகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது (HR=0.54, 95% CI: 0.24 to 1.18, p=0.12), மேம்பட்ட ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு (HR=0.48, 95% CI: 0.27 முதல் 0.86, ப. =0.01), மற்றும் சிறந்த நோயற்ற உயிர்வாழ்வு (HR=0.65, 95% CI: 0.35 to 1.21, p=0.17) கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாத பெண்களைக் காட்டிலும். மோனோ-தெரபியாக ஸ்டேடின்களைப் பயன்படுத்தும் கொலஸ்ட்ரால் மேலாண்மை சிறந்த ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வோடு தொடர்புடையது (HR=0.42, 95% CI: 0.21 முதல் 0.84, p=0.08) மற்றும் சிறிது மேம்படுத்தப்பட்ட நோயற்ற உயிர்வாழ்வு (HR=0.49, 95% CI: 0.23 முதல் 1.04, ப=0.24).
முடிவு: கொலஸ்ட்ரால்-குறைக்கும் சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் மார்பகப் புற்றுநோய் முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது என்பதை எங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் நிரூபிக்கின்றன. இந்த சாத்தியமான கூடுதல் நன்மையை உறுதிப்படுத்த பெரிய ஆய்வுகள் தேவைப்பட்டாலும், மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு வழிகாட்டுதல்-பொருத்தமான கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகளைப் பெறுவதை உறுதி செய்வதற்கான முயற்சிகள் மார்பக புற்றுநோய் விளைவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்த வேண்டும்.