சியோல் வூங் ஜங்
மாற்று நோயெதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சக்தியின் முன்னேற்றத்துடன், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் நீண்டகால விளைவுகள் மேம்பட்டன [1]. இருப்பினும், கடந்த தசாப்தங்களாக, சிறுநீரக அலோகிராஃப்ட்டின் நீண்ட கால முடிவுகள் மாறவில்லை [2]. கால்சினியூரின்-இன்ஹிபிட்டரின் (சிஎன்ஐ) நீண்ட காலப் பயன்பாடு மற்றும் மருந்துகளைப் பின்பற்றாதது ஆகியவை நீண்டகால முடிவுகளை [3,4] பாதிக்கக்கூடிய முக்கியமான காரணிகளாகும். எனவே, CNI இன் வெளிப்பாடு குறைவது மற்றும் நோயாளிகள் அந்தந்த நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விதிமுறைகளை கடைபிடிப்பது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாகிவிட்டது. சிறுநீரகம் பெறுபவர்களுக்கான மருந்துகள் மிகவும் சிக்கலானவை, மேலும் மருந்தளவு அடிக்கடி மாறுகிறது மற்றும் பல நோயாளிகள் தங்கள் மருந்தை அடிக்கடி மறந்துவிடுகிறார்கள். மருந்தைப் பின்பற்றாதது, நீண்ட கால மருந்துப் பயன்பாட்டிற்குச் செல்ல வேண்டிய மாற்று சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கு ஒட்டு தோல்வியை ஏற்படுத்தும் [4]. Tacrolimus ஐத் தொடர்ந்து, Advagraf® (Astellas Pharma Inc., Tokyo, Japan) தினமும் ஒருமுறை பயன்படுத்துவதற்கு வசதியாக உருவாக்கப்பட்டது. தினசரி இரண்டு முறை சூத்திரத்துடன் ஒப்பிடுகையில், Advagraf மருத்துவப் பின்பற்றுதலை மேம்படுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது [5]. சிரோலிமஸ் தினசரி ஒரு முறை உருவாக்கப்படுகிறது மற்றும் கால்சினியூரின்-இன்ஹிபிட்டர் (சிஎன்ஐ) வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. CNI இன் குறைப்பு மேம்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாடு, மேம்பட்ட அலோகிராஃப்ட் உயிர்வாழ்வு மற்றும் அலோகிராஃப்ட் நிராகரிப்பைக் குறைத்தது [3]. இந்த ஆய்வின் நோக்கம் CNI இன் பயன்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலமும், நிலையான சிறுநீரகப் பெறுநர்களில் மருந்துப் பின்பற்றுதலை மேம்படுத்துவதன் மூலமும் தினசரி ஒருமுறை Advagraf மற்றும் sirolimus கலவையின் மருத்துவ நன்மைகளை பகுப்பாய்வு செய்வதாகும்.