கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்தியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அதிர்ச்சி சிகிச்சையில் டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனின் பயன்பாட்டை ஒப்பிடுதல்

மஜித் ஜலலியாஸ்டி, அமீர் ரேசா பர்விஜியன் மற்றும் ஷஹர்சாத் மொஹ்செனி அப்யானே

பின்னணி: நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் டோபமைன் போன்ற வாசோபிரசர் முகவர்கள் அதிர்ச்சி சிகிச்சைக்கான நிலையான தேர்வாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், அதிர்ச்சி சிகிச்சைக்கு வாசோபிரசர் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்துவது குறித்து சர்ச்சை உள்ளது. டோபமைன் மீது நோர்பைன்ப்ரைன் பயன்படுத்துவதைக் கருத்தில் கொண்டு, அதிர்ச்சியில் இருந்த நோயாளிகளிடையே இறப்பு விகிதம் குறைவதற்கான காரணங்களை மதிப்பிடுவதை தற்போதைய ஆய்வு நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முறைகள்: 62 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய மூன்று சீரற்ற ஆய்வுகள் ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வில் அடையாளம் காணப்பட்டன, இது குடலிறக்க அதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இரண்டு முகவர்களின் விளைவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தது. தரவுகளின் போதாமையின் அடிப்படையில், நோர்பைன்ப்ரைனின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சிறந்த முடிவுகளைக் கணிக்க ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் சீரற்ற ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.

முடிவுகள்: டோபமைனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் நோர்பைன்ப்ரைனுடன் கொடுக்கப்பட்டதை விட அதிகமான அரித்மிக் சந்தர்ப்பங்களைப் பதிவு செய்தனர். அதிர்ச்சி சிகிச்சையில் நோர்பைன்ப்ரைன் ஒரு விவேகமான தேர்வு என்று முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டின. நோர்பைன்ப்ரைன் சுமைக்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பது கண்டறியப்பட்டது, இது ஆக்ஸிஜனின் மாரடைப்பு தேவையை அதிகரிப்பதன் மூலம் இதய வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது.

முடிவு: இறப்பு விகிதத்தில் டோபமைன் பயன்படுத்தப்படும் நோயாளிகளுக்கும் நோர்பைன்ப்ரைன் உள்ளவர்களுக்கும் இடையே பெரிய வித்தியாசம் இல்லை என்றாலும், டோபமைன் சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு குறித்து ஆய்வு தீவிர கவலைகளை எழுப்பியது. ஏனெனில் நோர்பைன்ப்ரைனுடன் ஒப்பிடும் போது, ​​டோபமைன் அதிக அரித்மியா மற்றும் கார்டியோஜெனிக் ஷாக் நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதத்தை அதிகப்படுத்தியது.